检查中经常出现“肺纹理增粗”,严重吗?
很多人的体检报告上会有“肺纹理增多”、“肺纹理增重”、“肺纹理增强”等字样,到底啥意思?体检发现肺纹理增重,要紧吗?
正常的胸片,我们都是可以看到有肺纹理的,从肺的顶端到底部,呈一个放射状的纹理,主要是由我们肺里面的肺动脉、肺静脉、肺动脉分支,支气管、淋巴管及少量间质组织等共同组成的!
但是正常情况下,我们的肺纹理随着延伸是一种慢慢变小消失看不见的过程,下面肺部肺纹理比上面的要多而且粗!
那么为什么我说肺纹理增粗增多临床的价值参考不大?
第一,正常情况下,怀孕妇女、长期喜欢吸烟的、年轻人剧烈运动以后等等都可以带来肺纹理增粗增多;
第二,我们大家如果用的是不同仪器设备进行拍片,这肺纹理也会不一样,因为不同仪器清晰度不一样。像比如你做的事数字化DR,别人做的是普通胸片,那能你的肺纹理看起来就跟别人的不一样,这能说明别人有问题吗?
第三,哪怕你跟别人用的是同一个设备拍的胸片,不同医生看的片,因为本身医术水平,看片能力,临床经验等,在一定程度上也会出现不同的结果,也许他觉得这个肺纹理就是增粗了,那个就是正常,因为对于肺纹理在临床上,并没有确定的标准,怎么就算多或者粗!
第四,当然,对于有肺纹理增多增粗,我们应该引起重视,它往往可以对一些早期肺炎,急、慢性支气管炎、肺充血、肺淤血、肺水肿,心功能不全以及淋巴性疾病等相关性疾病有一定提示意义。举个例子,像我们感冒发烧后,长期咳嗽不止,是必须要拍个胸片的,很可能就会提示肺纹理增粗增多,这时候有肺部炎症可能性!
因此,对于肺纹理增粗增重,大家不要过于担心,一定要结合临床症状以及其他检查,才能确诊是否有问题,但凡单纯拿肺纹理诊断疾病的,谈病情严重与否都是耍流氓!只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论。也就是说,没有任何临床症状的肺纹理增多,完全可能是生理性的,即完全正常的。
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