肺纤维化病有多严重?

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王老师讲中医
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今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病,CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变,医生给患者说是肺纤维化。病人说是,肺纤维化在7年前就有了,近日感觉胸闷、呼吸困难,于是就又来医院就诊。

 

那么到底什么是肺纤维化,这个病严重吗?

 

由于肺部的成纤维细胞增殖,以及大量细胞外基质聚集,并伴有炎症损伤,肺部原有结构破坏而形成的改变叫做肺纤维化。临床表现主要表现为呼吸困难。绝大多数的肺纤维化没有明显的病因,它和长期吸烟、环境因素等有关,这种的称为特发性肺纤维化。肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。

 

 

肺纤维化严重影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用),且随着病情和肺部损伤的加重,患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加,诊断后的平均生存期仅2.8年,死亡率高于大多数肿瘤,被称为一种“类肿瘤疾病”。所以,肺纤维化是一种严重的肺部疾病,甚至可以和肺癌相提并论。

 

肺纤维化的治疗

 

1、药物治疗

 

现在治疗肺纤维化的常用药物是吡非尼酮和尼达尼布。如果患者缺氧症状比较明显,可以每天吸氧改善症状。有些人认为肺纤维化是由于空气污染等生活环境有直接关系,他们自认为或许换一个干净的环境就能改善症状,其实不然,肺纤维化的形成虽然与环境有一定关系,但是不是直接原因,肺纤维化形成后出现的症状主要是肺功能下降,氧气不足,呼吸困难,不是换个环境就能使肺功能恢复的。

 

 

2.非药物治疗


1、氧疗。

 

2、机械通气。

 

3、肺康复。

 

4、 肺移植。

 

为了预防肺纤维化,我们在平时生活中应该避免一些与该病相关的危险因素,比如戒烟。另外,要多多锻炼,来加强肺功能,增强机体免疫力可以减少肺纤维化的发病机会,该类患者一定要加强营养,给予足够的蛋白、足够的维生素,并且在加强营养的同时,因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好,所以要荤素搭配,可少量多餐,保护脾胃。

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