如何治疗便秘？

急腹症，这是急诊科医生最常遭遇的疾病之一，它是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床表现，最常见的是急性腹痛。

 

急腹症，顾名思义，突出在一个急字。

 

拿到腹部立位平片的时候，我们并没有特别惊讶，因为之前在体格检查的时候，我们已经发现这名26岁的年轻女性患者，腹肌紧张，全腹明显的压痛和反跳痛，医学上称之为板状腹。

 

 

它提示着消化道穿孔。

 

腹部立位平片发现了游离气体，这其实已经确诊了，随后的检查提示，患者穿孔的部位位于直肠，医生说，必须要立刻手术，这是因为肠道中含有大量的粪便和细菌，这些东西可以通过穿孔部位渗透到腹腔里面去，随着时间的延长，不但穿孔的部位会缺血坏死，而且腹腔感染也会越来越重，最终导致败血症的发生。

 

万幸的是，通过急诊三个小时的抢救，年轻患者转危为安了。

 

手术修补了她直肠的创面，不过也有一个新的疑问，究竟是什么导致的直肠破裂穿孔？

 

 

是自发性的吗？这个可能性非常少，除非患者本身有溃疡性直肠炎等基础疾病，那么在一定的条件下，的确有可能发生穿孔，但患者并没有。

 

事实上，她长期饱受便秘困扰，这一次，吃了很多泻药大便依然无法排泄，她的丈夫开了一家诊所，于是她到丈夫的诊所里接受灌肠，只是没想到，导致了悲剧的发生。

 

虽然她的丈夫是一名医生，但是只是诊所里的医生，并没有接受专业灌肠的训练，平时诊所里也没有开展过类似的医疗活动，他原本准备灌肠的工具，是打算为妻子进行一种中成药的灌肠，据说能够有效缓解便秘，只是没想到，妻子突然出现了急性便秘的情况，从未单独操作过灌肠的丈夫，铤而走险为妻子进行了灌肠。

 

医学上，灌肠的确有可能导致直肠穿孔的风险，这是因为直肠壁非常薄，动作如果不熟练，或者暴力操作，很有可能导致悲剧的发生。

 

虽然患者的丈夫是一名医生，但因为缺少这方面的技能，却格外相信自己的实力，才最终导致了悲剧的发生，我们也遇到过很多便秘的患者，他们通过各种渠道购买灌肠设备，试图在家中灌肠，但是这种举动是非常危险的，即便是经验丰富的医务工作者，有时都难以保证操作过程不会导致直肠的损伤。