奶瓣、泡沫、粘液,孩子的便便

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陈晓斌医生
陈晓斌医生

奶瓣、泡沫、粘液,孩子的便便是个健康晴雨表

 

今天的文章有些"重",但却是新手爸妈的必修课。

 

自从当了爸妈,每天观察宝宝便便简直成了雷打不动的活动。宝宝拉绿色的便便,正常吗?大便里有血点、血丝是怎么回事?大便里有奶瓣、粘液、泡沫是咋回事?为啥孩子有时候一天拉好几次,有时候又好几天不拉呢?

 

今天,咱们就来看看关于宝宝便便的那些事儿。

 

1. 认识宝宝各时期的正常便便

 

新生儿的胎便

 

根据新生儿体质不同,宝宝排便的时间也不尽相同,但一般都会在出生12小时内排便,呈墨绿色或黑色、粘稠状,无臭味。

通常这种便便也被称为胎便,若孩子早产,则胎便较少。这是因为早产儿肠蠕动乏力,且胎便排出会延迟,但如若超24小时仍未排便,则需排除宝宝消化道畸形的问题。

 

通常,胎便会在3-4天内排完,且随着时间增长,胎便的颜色逐渐变黄。

 

 

纯母乳喂养时,宝宝的大便特点

 

正常来说,纯母乳喂养的宝宝,大便呈软膏状,多为淡黄色,也有少数呈淡绿色,偶尔可见奶瓣,气味不明显,有时也略带酸味。因母乳易消化吸收,所以,宝宝常常出现一天十次大便或十天一次大便的情况,其实这都是正常的。

 

混合喂养或配方奶粉喂养时候,宝宝的大便特点

 

混合喂养的宝宝,大便通常呈黄色或绿色,可见到奶瓣,气味不明显,或略带酸臭味。配方奶粉喂养宝宝时,宝宝的大便呈泥状,多为金黄色,少数为绿色,也可见到奶瓣,气味不明显,或略带臭味。通常来说,奶粉喂养或混合喂养的宝宝,每天的大便次数比纯母乳喂养的要少,1-4次算正常。

 

添加辅食后,宝宝的大便特征

 

随着宝宝辅食的增多,他们的大便也逐渐成型,颜色变为黄色或褐色,当宝宝吃入某种食物时,宝宝的便便也可呈现出食物的颜色。可见到食物颗粒,有臭味。排便次数不固定,一般一天1次或一天3次。

 

 

 

  
2. 宝宝的大便中为什么会出现这些东西

 

从上文可以看出,无论是母乳喂养的宝宝,还是混合喂养的宝宝,亦或是添加辅食后的宝宝,都会出现大便中带奶瓣、食物颗粒等现象。但其实,便便中出现不同东西也是有不同原因的。

 

· 大便中带有奶瓣

 

便便中带有奶瓣(白色颗粒状、小块状或瓣状物)的现象在宝宝中特别常见,这是因为宝宝的胃酸把母乳或奶粉中的蛋白质变成了凝乳,但肠道却没能把凝乳完全消化。这种奶瓣现象在3月龄以下的宝宝中较为常见,通常多出现在奶粉喂养的孩子里,但也不排除母乳喂养的宝宝会出现。

 

· 大便中带有泡沫

 

除了奶瓣外,便便中带有泡沫也是常见现象。不过常见未必代表正常,一般来说,带泡沫的便便说明大便中含有气体,是糖分在大肠中发酵形成的结果。除了气体外,糖分发酵还会产生酸味。排出这类便便的宝宝,多数都乳糖不耐受,可在专业人士指导下使用乳糖酶治疗。

 

· 大便中带有粘液

 

大便中带有粘液的现象对于多数人来说也是正常现象,因为正常情况下人类大便中都会带有粘液,粘液是肠道黏膜中的分泌物,可防止异物进入肠粘膜细胞,也有润滑肠道的作用。若宝宝大便中偶尔出现粘液,且饮食、精神状况都正常,则无需担心。但若在排出粘液大便的同时,便中还伴有腥臭味的脓血,且孩子腹痛、呕吐,则必须及时就医。

 

此外,宝宝便秘时也会出现大便中带粘液的现象,这是肠道在发挥它的"自卫"功能。

 

3. 不正常的大便长这样

 

· 白色大便

 

便便之所以呈现不同颜色,是因为胆汁中的胆红素给大便染了色,若出现白色便便现象,则说明宝宝的大便没被染色,需要就医以确定宝宝是否存在胆道功能异常、梗阻的可能性。

 

· 红色大便

 

红色大便会被很多家长认为是肠道出血症状,但其实不同的红色便便还不太一样。如果是肠道下段出血,则便便与血液是混合的,所以,观察大便时若发现不光表面有血,内部也一样呈现红色或暗红色,则很有可能是肠道下段出血。如果是肛门出血,则通常只有大便表面带血,且呈鲜红色。

 

· 黑色大便

 

红色大便可能是肠道下段出血导致,那么黑色大便则可能是上消化道大量出血导致。因所出血液在肠道停留时间久,红细胞遭到破坏,血红蛋白中的铁在肠道里跟硫化物产生反应,所以便便就变黑了,这种情况一定要去就医。

 

 

 

 

不过,也有黑色大便和红色大便并不是不正常的大便,很多家长给孩子补铁后也会出现黑黄色大便,孩子吃红心火龙果或其他红色食物后,也会出现红色便便现象。所以,要注意观察宝宝的精神状态和饮食状态,再进行具体判断。

 

4. 宝宝便秘怎么办?

 

便便的特性我们大约都知道了,但困扰家长的一个大问题我们还没解决,那就是宝宝便秘怎么办?其实,宝宝便秘与肠道内肠道细菌及纤维素变少相关,一般来说,缓解方法有二:

 

其一,在医生的指导下使用开塞露、乳果糖、聚乙二醇等来缓解便秘,或助力宝宝排便。

 

其二,采用食物调理的方法来进行调节。这种时候,首先要注意水分的摄入,但水分摄入不单纯指多喝水,因为白开水进入人体后,很快便排出了,对软化大便效果不大。所以,家长可以在饮食上多下功夫,多给宝宝进食粥汤、奶类等。

 

此外,增加宝宝肠道内的纤维素也非常必要,让宝宝多吃带皮苹果、牛油果、胡萝卜、豌豆、黄瓜等,都是不错的选择。当然,最重要的一点就是从宝宝的主食上来调整,日常我们推荐给宝宝选择好消化的绵羊奶粉,一般来说,绵羊奶脂肪球比牛奶的要小,且脂肪球是由短链脂肪酸组成,小分子结构更易于宝宝娇嫩肠胃的吸收。有相关数据显示,绵羊奶粉消化吸收率是牛奶的3倍。

 

 

  
除了消化吸收问题外,宝宝便秘的另一个原因则是上火,而绵羊奶粉的β酪蛋白属于A2同类蛋白,A2 β酪蛋白在消化过程中不易生产β酪啡肽(BCM-7),因此更亲和自然,不易上火,不易过敏。家长们不知道该选择什么品牌的绵羊奶粉,那么可参考全羊乳配方的标准,选择奶源地和口碑都更好的,像是来自世界黄金奶源带新西兰的原罐进口蓝河绵羊奶粉就不错,不含牛乳成分,奶源和奶粉质量都很有保障。

 

虽说宝宝无小事,但掌握了观察宝宝大便的方法和知识,家长们也是可以轻松应对宝宝的消化问题和成长问题的!

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