布洛芬中毒
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史春晖
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布洛芬中毒
布洛芬是镇痛、解热药，内服后的血清浓度峰值为 1-2 小时，99%与蛋白质结合，半减期为 1.8-2 小时，大部分在 24 小时内由代谢排出。药物过量症状仅见于剂量超过 100mg/Kg，（布洛芬混悬剂 100ml,2g），若剂量超过 400mg/kg，则可有严重的中毒表现，如抽搐，昏迷。本品可抑制前列腺素合成，因此而产生毒副作用，如肾损害等。
临床表现：症状发生于过量服用本药 4 小时之内，中毒反应主要是轻微的胃肠道症状和中枢神经系统功能障碍，包括恶心，呕吐，疼痛，倦怠，嗜睡，共济失调，可在 24 小时内小时。不常见的症状包括轻度代谢性酸中毒，肌肉震颤，瞳孔散大，寒战，出汗，过度换气，收缩压轻度上升，无症状的心动过缓，低血压、上消化道出血和急性肾损伤。可逆性肾功能障碍仅见于严重急性药物中毒和血容量不足所致低血压时，尽管有死亡病例报告，但通常支持治疗效果较好。注意不可用布洛芬血药浓度预测中毒严重程度。多数布洛芬过量是良性，快速，自限性过程。
治疗：口服中毒者，给予催吐，洗胃或灌服活性碳，并给泻剂，注意水、电解质、酸碱平衡，肝肾功能监控，对症处理。
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