怀孕初期血糖高对胎儿有什么影响？
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周喜玉
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糖尿病，已经是非常常见的病症了，随着社会经济飞速的增长，糖尿病的患者越来越多，那么，对于妊娠糖尿病的病人也有很多，临床上有很多妊娠糖尿病的患者来找我看病，随着我国计划生育的放开，二胎，甚至三胎的放开，越来越多的人选择了再生一个，或者再生两个等，那么对于这样的情况来说，我临床所见到的妊娠糖尿病患者，大多数都是高龄产妇，她们往往年龄大于 35 岁，甚至大于 40 岁，非常非常担心，怀孕时血糖高，对胎儿有什么影响，每天辗转与各个大医院，进行求医问药。别说有多辛酸了！
那么，对于妊娠期血糖高，我们应该明白，如何诊断，怎样预防，血糖高会导致什么？
第一，妊娠期血糖高的诊断，根据 2017 版 CDS 最新的指南标准，将妊娠期血糖高分为三个部分，1.妊娠期糖尿病，2.妊娠期显性糖尿病，3.孕前糖尿病。
第二，妊娠期血糖高，会导致什么？也是孕妇们及家属最关注的问题，妊娠高血糖，众所周知，会导致很多问题，血糖过高会导致胎儿畸形，胎儿巨大，葡萄胎，羊水过多等严重病变。
并且容易发生流产、早产和死胎等；羊水过多发生率增加，为 10%～30%；巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。
所以，控制血糖，刻不容缓，只有这样才能让以上病变的几率减少，生产一个健康的宝宝！
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周喜玉
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周喜玉
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周喜玉
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周喜玉
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在临床上进行静脉输液有的药物是必须用葡萄糖配伍的，临床上静脉输注的葡萄糖溶液包括 5%的浓度和 50%高糖浓度，而对于输葡萄糖会导致血糖升高吗？这是很多患者比较关心的问题，实际上分为两个方面，今天就来为大家仔细的解读一下。 普通人输葡萄糖的情况： 如果是普通的正常人并且胰岛分泌胰岛素的功能是正常的，患者在输注葡萄糖之后，也就是在高血糖的负荷下，人体的胰腺就会分泌更多的胰岛素来维持人体的血糖平稳，主要是将血糖控制在正常范围之内，这样就不会导致高血糖的发生，血糖自然不会升高，也不会出现糖尿病的症状。 糖尿病患者输葡萄糖的情况： 对于糖尿病的患者来讲，输注葡萄糖注射液肯定会导致血糖升高，甚至会导致血糖飙升而出现高糖状态，严重者有可能会导致糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒的发生，甚至糖尿病高血糖高渗状态，这些情况是比较危险的，需要严格掌握禁忌症，血糖高的患者不应该输注葡萄糖溶液，但是对于低血糖的患者，尤其是低血糖昏迷的患者是需要静脉输注葡萄糖的方法来纠正低血糖的。 总结： 通过以上两点分析，对于普通人输入葡萄糖不会升高血糖，也不会导致糖尿病的发生，但对于糖尿病的患者是不建议输注葡萄糖的，而低血糖昏迷的患者是应该输注葡萄糖注射液纠正的。总之，需要根据具体情况具体分析，在医生的指导下用药最为安全。
周喜玉
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甲状腺瘤在临床上是很常见的甲状腺疾病，对于甲状腺瘤西医除了手术治疗之外，可能没有更好的办法，而中医中药对甲状腺瘤有很好的缓解作用，具体选用哪些治疗甲状腺瘤的中药？要根据患者具体的情况进行辩证论治、四诊合参综合的选择一个方案，这样才能达到较好的疗效，大致有以下几个方面。 第一，毒热蕴结所导致的甲状腺瘤： 在治疗方面主要以清热解毒、消瘿散结为主，在用药方面可以选：择芦荟、青皮、野菊花、山豆根、鱼腥草、天花粉、白花蛇舌草、代赭石等中药相互配伍煎煮口服，每日早晚各服用一次，有疗程为三个月左右，对毒热蕴结所导致的甲状腺瘤能够起到一个较好的效果。 第二，心肾阴虚所导致的甲状腺瘤： 主要是因为毒热未尽导致甲状腺瘤术后出现复发，伴随的症状包括心悸气短、五心烦热、咽干口燥、乏力盗汗等，在治疗方面主要以养阴清热为主，比如临床上常常会选择党参，人参，太子参，葛根，黄精，天花粉，生石膏，女贞子，墨旱莲，麦冬，五味子等药物。 第三，痰凝毒聚所导致的甲状腺瘤： 主要会表现为甲状腺瘤比较坚硬，固定不移，逐渐增大，伴咳嗽咳痰以及颈部瘰疬丛生，治疗方面主要以化痰软坚、消瘿解毒为主，比如会选择海藻，昆布，海带，猫抓草，贝母，夏枯草，黄药子，青皮，陈皮半，夏等等。
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文章 亚急性甲状腺炎怎样调理？
在临床上亚急性甲状腺疾病是非常常见的内分泌系统疾病之一，其中包括亚急性甲状腺炎、亚急性甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺功能减退症等，而对于不同的情况也有不同的调理方法，具体如何调理大致有以下几个方面。 第一，亚急性甲状腺炎，实际上是一种可自愈性的疾病，往往是因为病毒感染所导致，患者会出现颈前疼痛伴有白细胞增多以及血沉增快，同时会出现周身乏力、酸痛以及发烧等情况，而在调理方面主要是应用抗病毒的药物，比如临床上比较常用的中成药包括蒲地蓝消炎片、板蓝根颗粒、抗病毒合剂等等，对于严重的亚急性甲状腺炎考虑可以给予糖皮质激素治疗，包括强的松或者氢化可的松等。另外，患者注意休息、避免劳累、多吃新鲜蔬菜水果、保证良好的睡眠等。 第二，亚急性甲状腺功能亢进症，在调理方面应该让患者充分休息，避免吸烟饮酒，过度劳累，在饮食方面应该注意低碘饮食，尽量不要吃海带紫菜，海鲜，海鱼，海虾，海蟹等等，必要时让患者服用无碘盐，给予抗甲亢的药物进行治疗，比如口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶，同时对于心率增快的患者给予心得安口服。 第三，亚急性甲状腺功能减退症，对于较为轻微的一般不需要特殊处理，主要是建议患者低盐、低脂饮食，可以多吃一些含碘的食物，其中包括海鲜类，海带，紫菜等等，必要时可以给予左甲状腺素钠片补充甲状腺激素治疗，定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超，及时进行相关的治疗和干预，防止发展为终身性的甲减。
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