体检时发现甲状腺结节了，怎么办？

随着生活水平的提高，人们现在越来越重视体检，在体检过程中，甲状腺也是其中一个很重要的方面，有很多人在健康体检的时候，会发现甲状腺腺体内的结节，这个时候我们千万不要慌，最重要的是要冷静，分清楚结节是什么类型的？如果是良性的，那就不用担心，对于多发的结节，如果没有临床症状，也可以暂时的随访和观察，每三个月复查一次甲状腺的彩色超声，结节逐渐增大，如果病人出现疼痛以及不适的症状，需要结合甲功化验结果，必要时可以选择射频消融治疗，尤其是对于1-4cm的结节，可以选择相对创伤比较小的方法，也能将结节逐渐的消融、萎缩、消失。如果病变增大，出现气管受压，可以选择开放手术，将结节切除，在围手术期间也要注意预防感染，在术中操作时注意避免出现邻近的血管和神经的损伤。对于单个孤立的低密度结节，如果边缘不规则，没有完整的包膜，应该首先进行穿刺活检，明确病理类型，必要时进行扩大切除。

如果超声提示恶性可能性大，或者经过甲状腺结节，细针穿刺确定是恶性的话，那就得考虑有可能是甲状腺癌了，这种情况一定要经过正规治疗才行，甲状腺癌患者年龄对预后的影响很大，根据年龄可以将分化型甲状腺癌分为高危组和低危组，大于40岁的男性和大于50岁的女性为高危组，复发率为20%，病死率15%，特别是原发灶大于三厘米且发生转移，尤其是骨转移，往往预后不良，低危组的复发率为5%，病死率1%，明显低于高危组。

 

目前国际公认的治疗分化型甲状腺癌的方案是第一要手术切除，第二是碘131治疗，第三是甲状腺激素替代治疗，这称为经典的''三部曲''。首先以外科手术切除原发灶，其后用碘131清除残余甲状腺组织和功能性转移灶，应用甲状腺素终身治疗，用这个方法治疗分化型甲状腺癌的十年生存率达到90%以上。

 

需要重视，但不要慌张

相对来说，甲状腺绝大多数并不会危及生命，只要能够按照正规的治疗方法按医嘱正规治疗的话，是完全可以得到很好的治疗效果的。临床上很多年轻患者，尤其是青年和中年的女性，这种情况很常见的，只要经过正规全面的治疗，大多数患者都能够长期的生存，只要能够按医嘱用药，定期复查，基本上对生活质量也影响不大，很多人治疗之后完全可以正常的结婚生孩子，这些都和正常人是没有任何区别的，可以完全不必要因为这个问题抱有太大的心理负担，行业里面有一这么一句玩笑话，如果非常的不幸，上天必须让我们选择得一种癌症的话，甲状腺癌就是其中的一个选项，因为相对其他恶性肿瘤来说，甲状腺癌是那个最温柔的"大坏蛋"！

总之，在体检的时候，万一出现了甲状腺方面的问题，我们首先不要慌张，要冷静！冷静！再冷静！很多人其实都是被吓坏的一旦发现有问题，双腿就走不动路了，觉也睡不着了，这样反而是得不偿失，正确的做法应该是即使到相应的科室就诊，尽快复查，尽快诊断正规治疗就可以完全控制的很好的，一切尽在掌握中，毕竟最坏的情况也不过如此，何况绝大多数的甲状腺结节都是良性的，如果是这种情况的话，那我们就更不用担心了