什么胎位最适合顺产

分娩的方式有剖宫产和顺产,顺产身体恢复快,对将来要二胎也有好处,所以,如果没有难产因素存在,能顺产还是建议顺产,那么,什么胎位最适合顺产呢?

胎先露有头、臀和肩,其中,臀先露由于胎儿最大部分的胎头后娩出,而相对较小的胎臀先娩出,容易造成胎头娩出困难,引起胎儿窒息、臂丛神经损伤、颅内出血、死产,产妇如果出现胎膜早破容易导致产褥感染、继发性宫缩乏力、产后出血等风险,所以臀位不是最适合顺产的。

肩先露是横产式,是对母儿最不利的胎位,除死胎及早产儿胎体可折叠娩出外,足月活胎不可以经阴道娩出,如果不及时处理,容易造成产妇子宫破裂,威胁母儿生命,所以,它也不是最适合顺产的。

所以,适合顺产的是头先露。但头位根据先露部的指示点与母体骨盆的关系,分为以枕骨为指示点的枕先露,以颏骨为指示点的面先露,枕先露和面先露有 6 种胎方位。其中,最适宜顺产的是枕前位,包括枕左前和枕右前。这是因为枕前位在通过产道时,能适应骨盆各平面的不同形态,能被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程,所以最适合顺产,而像头位的持续性枕后位、持续性枕横位、胎头高直位、前不均倾位、面先露在分娩过程中都不能以最小经线通过产道,从而造成产程异常,不是最适合顺产的胎位。

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