TRUST和TPPA,怎么看梅毒检验结果?(三)
第二种情况:TRUST试验阴性,TPPA试验阳性。分析如下:①多数为既往感染梅毒,现已治愈或自愈,当前无传染性无需治疗,观察半年后进行复查;②感染梅毒的非常早期,TRUST还测不到,TPPA产生时间较早,该种情况需复查;③机体本身存在免疫缺陷,感染梅毒后抗体产生有问题,故需排除艾滋病毒感染及其他对抗体生成有影响的疾病;④假阳性结果,可通过荧光密螺旋体抗体吸附实验(FTA-ABS)进行确认。
第三种情况:TRUST试验阳性,TPPA试验阴性。表明从未感染过梅毒,TRUST可能为假阳性,建议一个月后再复查TPPA。
总之,TPPA是判断是否感染过梅毒的重要检测指标。TRUST试验一般用于梅毒的诊断筛选,阳性时应做TPPA试验加以确诊。而对于感染后的病情程度,治疗的效果的观察则以TRUST结果为重要参考。两者联合检测对于做好早发现,早诊断,早治疗,切断传染途径,有效地控制梅毒流行蔓延尤为重要。
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杨剑主治医师
玉山县文成街道卫生院全科
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擅长:支原体肺炎、新型冠状病毒肺炎诊治及用药咨询,新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、乏力等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导,司美格鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液、门冬胰岛素注射液,左乙拉西坦片处方开具及用药指导;过敏性鼻炎;高血压、脑梗塞、糖尿病等慢性病处方开具及慢病管理;男科疾病(阳痿、勃起不坚、早泄、急慢性前列腺炎、前列腺增生、阴囊潮湿);消化系统慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流疾病;艾滋病高危风险评估及尖锐湿疣、梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病常见病、多发病的诊治,对荨麻疹、痤疮、湿疹、各类皮炎等皮肤病的诊治也有丰富临床经验。
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感染梅毒螺旋体后可症状或有轻微症状可通过性行为、血液、母婴传播可治愈,主要通过药物治疗,预后通常良好简介潜伏梅毒指的是患者感染梅毒螺旋体后,因为治疗或自身免疫力增强,能暂时抑制梅毒螺旋体活动,患者临床表现为症状或有轻微症状。梅毒算罕见病,多呈慢性表现。致病原因为梅毒螺旋体感染,可通过性行为、血液、母婴传播。潜伏梅毒通常明显临床症状,但若进行规范化治疗或者自身免疫力下降,可能转为显性梅毒,从而表现梅毒的症状。主要通过药物治疗,预后通常良好。若有及时治疗或治疗规范,病情会逐渐加重,累及全身各器官,严重影响患者的生活质量。症状表现:潜伏梅毒患者通常明显症状。诊断依据:梅毒螺旋体血清学检查阳性可确诊梅毒螺旋体感染,患者明显临床症状可认为潜伏梅毒。潜伏梅毒有哪些类型?根据感染时间,可分为:1.早期潜伏梅毒:感染时间为两年以内。2.晚期潜伏梅毒:感染时间超过两年。是否具有传染性?有。传播途径有哪些?梅毒可通过性传播、母婴传播、血液传播。如何预防?采取有保护的性行为,安全、科学使用安全套,保持单一、固定性伴侣,与感染者发生性关系等方式可有效预防,女性应彻底治愈后再怀孕。是否常见?较为常见,具体发病率暂流行病学支撑。是否可以治愈?可以治愈,通过药物抗梅毒螺旋体治疗可以治愈。是否遗传?否。是否医保范围?否。

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