鱼油真的能防治心血管病吗？
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张晶
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今天有位病人问我，鱼油到底吃不吃？有没有好处？这个问题，我参考几位专家的意见，在这里跟大家说一说。
鱼油有从美国、澳大利亚、冰岛买的，里面主要含不饱和脂肪酸，在各个指南中主要食用效果是用于治疗轻度的甘油三酯升高症。但是，实际上绝大多数的甘油三酯升高都是我们饮食中摄入的甘油三酯太多所致。
就我个人而言，轻度升高的甘油三酯，我会鼓励病人多吃粗粮，少吃过多的油脂，加强运动来降低甘油三酯，而真正的家族性的升高甘油三酯，光靠吃鱼油并不能解决问题。就在去年美国进行了一项大规模的研究叫做REDUCE-IT研究，在这项研究当中发现鱼油可以降低患者的心血管疾病的发生率，比方说像冠心病、心肌梗死的发生率都有所降低。所以现在有很多鱼油的厂商都在推广这件事儿，但实际上这个也需要我们选择性地听。
哪些人吃鱼油能够获益？
● 第一就是患冠心病或者糖尿病的；
●第二病人同时还合并有两项其他的危险因素，比方说高血压和吸烟；
● 第三病人一定在同时服用大剂量的他汀。
如果不满足这三个条件当中的任何一个条件，那么吃鱼油的效果相对较弱，还有就是美国专产的一种鱼油叫ve......pa，它里面含有的主要是EPA，那么这个鱼油比我们市面上销售的鱼油浓度要高二十多倍，也就是说我们目前吃到的鱼油可能都不能实现降低心血管病发生率的愿望。
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