过敏性休克就诊
患者出现严重皮疹,呼吸困难、头晕、昏迷等表现时,立即就医。
就诊科室
急诊科
诊断依据
接触过敏原几分钟至数小时内血压下降。
婴儿与儿童
收缩压低于相应年龄的正常值:
<1岁,收缩压<70mmHg;
1~10岁,收缩压<(70mmHg+2×年龄);
11~17岁,收缩压<90mmHg,或比基础值下降>30%。
成人
收缩压低于90mmHg或比基础值下降>30%。
相关检查
当患者就医时,医师可能会问的问题:
主要有哪些不适,皮疹、呼吸困难、头晕等;
接触了哪些过敏原,食物、药物等;
接触过敏原时间;
既往是否有过敏史,是否出现过过敏性休克;
经过哪些治疗。
查体
血压下降。
皮肤、黏膜:可见发绀、皮疹、荨麻疹。
呼吸系统:喉头水肿,双肺可闻及哮鸣音。
循环系统:心跳加快。
过敏原筛查
变应原皮肤试验和/或血清变应原特异性IgE水平测定,筛查可疑的过敏原。
对于病史不清、检测阴性或食物依赖运动诱发严重过敏反应、药物及生物制剂诱发严重过敏反应的患者,可在医疗监护下进行激发试验,评估未来再次发生过敏性休克的风险。
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