选用阿卡波糖片（又叫拜糖平）降血糖

阿卡波糖是一种常用于糖尿病的药物，但是糖尿病主要可分为 1 型和 2 型，两种糖尿病的病因不同，治疗方法也有所差异，阿卡波糖适合哪种糖尿病使用？

糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病，其中 1 型糖尿病多发生在儿童和青少年，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效；2 型糖尿病则多在 35～40 岁之后发病，与 1 型糖尿病患者不同，这些患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，但胰岛素的作用效果较差，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌控制病情。

阿卡波糖是一种常用的口服降糖药，是怎么发挥作用的？

阿卡波糖属于α葡萄糖苷酶抑制剂，可以和寡糖竞争而与α葡萄糖苷酚可逆地结合，从而抑制各种α葡萄糖苷酚如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性，使淀粉分解成寡糖如麦芽糖（双糖）、麦芽三糖及糊精（低聚糖），进而分解成葡萄糖的速度减慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢，因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓，从而缓解餐后高血糖，达到降低血糖的作用。

阿卡波糖适合哪种类型的糖尿病？

阿卡波糖常配合饮食控制治疗 2 型糖尿病，用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。因为阿卡波糖必须与碳水化合物同时存在小肠才能发挥药效，如果服药后很长时间才进食，则效果较差，甚至无效。而且如果患者用药期间不控制饮食，还可能出现胃肠胀气和肠鸣音，腹泻等不良反应。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。

服用阿卡波糖还需要注意什么？

部分糖尿病患者可能还患有其他慢性疾病，需要同时服用多种药物，此时需要注意：

• 阿卡波糖有抗高血糖作用，单单独服用并不引起低血糖。如与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖可能下降至低血糖的水平，则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。
• 服用阿卡波糖期间，避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗效。
• 同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低，并使本品胃肠反应加剧。
• 本身就患有消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱或由于肠胀气而可能恶化的情况如严重疝气、肠梗阻和肠溃疡者需慎用阿卡波糖。

2 型糖尿病除了用药控制，还可以通过控制饮食发挥一定的作用，因此可以适当多食用苦瓜、黄瓜、香菇，姬松茸、粗粮等，这些都是有利于血糖稳定的食物。