坦白讲，虽然肺脏有自我更新，自我修复的能力，但是吸烟导致的肺损害是不可逆的！

吸烟与肺癌的关系

一项权威的研究成果表明，吸烟能对人体肺脏造成灾难性遗传损伤，来自香烟中的大量致癌物能直接造成DNA损伤，每天吸一包烟的吸烟者，每个肺细胞每年积累超过150个突变，。而这些恐怖的突变是与肺癌有直接关联的。这项研究成果发表在最权威的2016年《科学》杂志上。

肺脏的自我修复

肺脏是人体最复杂的器官之一，有几十种具有不同作用的肺细胞类型，比如运送氧气、气体交换、产生粘液、清除有害物等。

目前，已经发现了肺脏中存在干细胞和肺间充质细胞，都能进行肺脏的自我修复。特别是肺间充质细胞细胞群体的自我更新，对肺泡再生是至关重要的。此外，他们还能变成肌成纤维细胞，在肺部遭受损伤后，所产生的肌成纤维细胞形成瘢痕组织，并且肺组织变厚和变硬。基于这个原因，肺受损后，自我修复，会出现肺间质的纤维化，而肺间质的纤维化是许多慢性肺部疾病的共同后果，特别是长期吸烟等导致肺泡持续性损伤之后。

肺脏自我更新周期

基于肺细胞的不断自我更新，不同细胞会有不同的更新周期。肺泡的更新大约需要1年的时间，肺表面的一些细胞大约2~3周更新一次。

吸烟对肺脏的损害

首先，烟雾带着尼古丁、烟焦油、一氧化碳等有害物质被吸入肺部之后，对肺泡、纤毛等伤害很大。烟焦油会在肺内逐渐累积，我们看到吸烟过后的黑肺，主要就是由于烟焦油、烟尘等累积过多造成的。尼古丁和烟焦油也都是致癌首因。尼古丁还能随着血液侵害身体的其他部位，甚至侵害大脑。一氧化碳和血红蛋白结合能力比氧气强百倍，而且不易分离。

其次，这个损害是与吸烟年限有关系。年轻人表现不明显，但肺脏已经在逐渐受到损伤，吸烟时间越长，这种损伤会逐渐浮出水面，出现肺纤维化、慢性阻塞性肺病等。吸烟时间越长，对肺支气管及肺泡的通气、换气功能的影响越大。肺的正常功能在不知不觉中丧失。

第三，如果过度吸烟，会加重肺脏负担，甚至破坏自我修复功能。

戒烟之后，能恢复多少？

戒烟之后，损害停止，但过去已经受损的肺细胞在自我修复的过程中，会出现肺间质的纤维化。胸部映像往往显示两肺纹理增粗，提示有炎症感染。

戒烟之后，被弱化的纤毛清理功能逐渐恢复，之前肺部产生的用来自卫的痰液，会被逐渐被清除，但这个过程中往往表现咳嗽咳痰，不过不用担心。

戒烟之后，肺部功能不能完全恢复了，尤其是被烟焦油、烟尘等侵蚀并产生局部炎症反应的部分肺泡功能，这属于不可逆损伤。

吃点啥能帮助肺脏的修复？

补充维生素A，维生素A，维生素A，重要的问题说三遍！可以服用维生素A片，也可以吃胡萝卜、红薯和芒果等，均有助于肺脏修复，每天摄入量在900毫克就可以。

文献

1、Ludmil B et al. Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer, Science, 2016, 6132(354):618-622.

2、Jarod A. et al. Distinct Mesenchymal Lineages and Niches Promote Epithelial Self-Renewal and Myofibrogenesis in the Lung. Cell, 2017, 170(6):1134–1148.