不同长度宫颈和早产风险的关系

同样是宫颈短,早产的风险也不同,以下是不同长度宫颈和早产风险的关系。

  • 宫颈长度≤35mm,早产风险2.35%
  • 宫颈长度≤26mm,早产风险6.19%
  • 宫颈长度≤13mm,早产风险13.99%

通常情况下,多数指南的观点是不推荐对每个孕妇都进行宫颈长度的测量,一般建议对有早产风险的孕妇测量宫颈,例如:既往有自发性早产史、出现先兆早产症状(如宫颈粘液栓脱落、不规则的下腹痛、阴道出血等)、孕期超声意外发现宫颈短(≤25mm)等。

但是也有研究倾向于对低风险孕妇进行常规测量,因为如果仅对有早产史的人群筛查宫颈长度,将会导致 40%宫颈短的妊娠女性漏诊,使其处于早产的风险中,不能及时有效的预防。

看上去好像超声测量宫颈管长度很简单,但真的不是那么简单,不是每个医生都可以做的。

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妊娠达到28周但足37周分娩者条件允许时尽力保胎,促进胎儿成熟早产对胎儿影响大,应进行早产预测及干预简介早产是指妊娠达到28周但足37周时分娩,孕妇可出现子宫阵发性收缩,伴有腰腹部疼痛及坠胀感,可有血性阴道分泌物或大量水样排液。早产可严重影响新生儿的健康,通过抑制宫缩等治疗可尽量延长孕周,促进胎儿发育成熟,早产儿出生时体重越重,孕周越长,预后越好。如孕周小,出生体重低,新生儿可有视力异常、呼吸困难等出生缺陷,甚至出现死亡。孕期应定期产检,进行早产预测,必要时及时干预治疗,避免早产发生。症状表现:孕妇在孕37周前出现子宫阵发性收缩,伴有腰腹部疼痛及坠胀感,可有血性阴道分泌物或大量水样阴道排液。诊断依据:妊娠达到28周但足37周出现宫缩及阴道流血症状即可诊断为早产。早产有哪些类型?1.自发性早产胎膜完整早产;未足月胎膜早破。2.治疗性早产是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国早产占分娩总数5%~15%,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿[1]。是否可以治愈?法用能否治愈评估,以促进胎儿发育成熟,正常存活,防治后遗症为主。是否遗传?否是否医保范围?是
李翠花·主治医师程桂平主任医师辽宁省人民医院
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