重症肌无力病人如何改善生活质量

重症肌无力病人的饮食应注意什么?
西医对重症肌无力饮食无太多限制,中医则建议少食寒凉食物,如芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜等。
 
多食富含高蛋白的食物,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果,注意食物的易消化性。
 
重症肌无力病人生活上需要注意什么?
本病是一种慢性疾病,病程较长,病人需要在生活上注意以下几点:
 
1. 要树立长期与疾病作斗争的信心和决心,减少心理负担,避免精神刺激和过度脑力劳累,坚持服药并定期与医生保持联系;
 
2. 注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,盲目增加锻炼并不会使病人获益,反会加重疲劳,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动,我们建议散步结合适当的肢体锻炼,锻炼时注意自我保护,避免摔倒;
 
3. 预防上呼吸道感染,适应自然界环境的变化、对穿衣、饮食、起居、劳逸等适当的节制与安排。在流感季节中尽量少到公共场所,注意饮食卫生防止病从口入,得了感冒需及早医治,以免产生因感染继发的严重后果。
 
重症肌无力病人还需要运动锻炼么?
由于重症肌无力的主要症状是肌无力和疲劳,所以有关运动疗法在其治疗中的价值倍受争议。有关评价运动疗法与重症肌无力的研究很少,但参照其他一些神经肌肉病的研究结果,可以看出运动对运动神经元病、运动神经根病变、周围神经病和神经肌肉接头传递障碍疾病以及肌肉疾病有所裨益。
 
方法包括有氧活动、呼吸训练、平衡训练和柔韧性训练等。Becker 的研究小组发现有氧活动可以减轻重症肌无力患者的疲劳,其方式包括游泳、散步和慢跑等低强度有氧活动,病人可获得较高的生活质量并主诉疲劳感改善。
 
Rassler 的研究小组则评估了呼吸训练在重症肌无力中的作用,病人被要求每周进行 5 次呼吸训练,每次进行 30 分钟的正常碳酸呼吸强化训练,连续 4-6 周后发现病人的呼吸耐受性增加,体重下降以及呼吸肌无力症状改善。
 
有限的研究表明运动并非是重症肌无力的禁忌,在专业人士的指导下进行适当的运动可能有助于患者生活质量的改善和症状的缓解。
 
重症肌无力锻炼注意事项
对于重症肌无力病人的运动有如下建议和指导:
 
1. 避免在极端的气候下活动和跑步;
 
2. 避免进行长久耐力性运动,比如跑步大于 20 公里以上;
 
3. 摸索适合自己的跑步、登山和上楼的运动强度;
 
4. 在充分睡眠后运动并避免应激;
 
5. 在一天中状态最好的时候运动。
 
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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典型症状为吞咽或咳痰困难、呼吸困难。可用胆碱酯酶抑制剂等药物治疗。为自身免疫性疾病,目前法治愈。简介重症肌力危象指的是对于重症肌力的患者,在有明显的诱因下突然出现肌力的症状,可以进行加重,可引起呼吸困难和吞咽困难,危及患者生命。重症肌力危象的发生可能与患者过度疲劳、感染、中毒等因素有关系。重症肌力危象必须及时治疗。药物治疗一般选择敏感的胆碱酯酶抑制剂,比如应该使用新斯的明对症治疗,同时也是需要通过联合使用糖皮质激素,比如使用甲泼尼龙治疗,必要时可以通过静脉注射人免疫球蛋白,目前该病法治愈。症状表现:典型症状为吞咽或咳痰困难、呼吸困难、咀嚼困难。诊断依据:依据典型症状为吞咽或咳痰困难、呼吸困难、咀嚼困难,结合腾喜龙试验、新斯的明试验,若结果呈阳性,即可确诊。重症肌力危象有哪些类型?暂分型。是否具有传染性?否。是否常见?比较少见,目前暂权威文献说明该病患病率[1]。是否可以治愈?可治愈,该病为自身免疫性疾病,目前暂有效治疗方法可治愈。是否遗传?否。是否医保范围?是。
曾沣·住院医师陈国艳副主任医师空军军医大学唐都医院
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