“动脉瘤”是无形炸弹!破裂会要命
动脉是一种负责运送养分及营养物到身体各部位的血管,它由三层结缔组织紧密结合在一起,正常状况是平滑具有弹性。如果动脉某部位有不正常像气球般向外鼓起,那就是患有动脉瘤。
动脉瘤可见于动脉的各个部位,脑内动脉和腹部及胸部的大动脉的常见的冰法部位,对病人而言,就像背负着无形炸弹一般,担心动脉瘤随时有破裂的可能,因此,早日发现、早期治疗是非常重要的。
3种常见动脉瘤症状需谨慎
一、脑动脉瘤:症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。
如果没有及时处理,肯跟会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。
二、腹主动脉瘤:因为位于腹部,初期不会有任何症状,但是当血管大到某程度后,压迫到其他组织会造成腹痛,疼痛有时会转移至背部或鼠蹊部,常被误认为一般腹痛或肾结石。或是像本次案例,被形容“心脏掉到肚子里”。当动脉瘤直径大于5公分时,破裂的机会增加。
三、胸主动脉瘤:症状有像是咳嗽、呼吸困难、吞咽困难或声音沙哑等,90%病人会感觉胸部有剧烈的撕裂痛,严重可能产生意识丧失、昏迷或死亡。
三高、大龄者是最危险族群
年纪大于65岁、有吸烟、或是有高血压、高血脂、感染及发炎,或是有家族史的人是属于高危险族群者,较易得到此种疾病。大部分的病人没有明显症状,倘若发现腹部不适、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛就要尽速就医。
治疗方面,如果有高血压问题,会用药物控制高血压,减缓动脉瘤的扩大速度。手术方面,如果已经超过5公分以上,或是已经伤害到了身体,有活着时已经破裂、长太快,会使用血管支架手术或动脉瘤切除。
现有微创手术降低风险与术后成本
一般大于5公分以上的腹主动脉瘤需手术处理,恐有破裂致死的危机,必须积极治疗。在新进血管透视设备,运用舒眠麻醉避免气管插管带来的不舒服,而且仅以两处0.5公分的微创伤口,取代传统需要开腹、大伤口造成病患不舒服的艰巨工程。
传统腹主动脉瘤的手术,需在腹部划上约30公分的伤口,才能将主动脉膨大处切除后置换一段新的人工血管,病人必须面临手术伤口大及开腹后常衍生的肠胃道沾黏及伤口愈合等问题。
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