子宫腺肌症

疾病定义

子宫腺肌症，也叫子宫腺肌病，以往称为“内在性内异症”，是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。

流行病学

子宫腺肌病多发生于 30～50 岁经产妇，约 15%同时合并子宫内膜异位症，约半数合并子宫肌瘤。文献报道本病的发生率为 10%～65%。近年来随着女性生育年龄的推迟，没有生育过的女性的发病率有增高趋势。绝经后本病症状减轻，就诊比例明显下降。

疾病类型

子宫腺肌病可分为弥漫型和局限型两种类型：

弥漫型者子宫均匀增大，前后径增大明显，呈球形，一般不超过 12 周妊娠子宫的大小，质地较硬。

局限型病灶呈局限性生长，形成结节或团块，似肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。此类型因局部反复出血导致病灶周围纤维组织增生所致，故与周围基层往往无明显界限。相比子宫肌瘤而言，手术时更难以剥除。