轻度抑郁照样不可轻视

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
主治医师吴华龙
吴华龙,主治医师,瓦房店第四医院有限公司,临床心理科

对于抑郁,公众大多耳熟能详。曾有一个说法:抑郁是心灵的感冒。其实,抑郁更像是流感,轻者可以经过治疗而缓解,重者可以夺命。而大众对抑郁的了解,大多始于名人的患病消息甚或意外离世,比如张国荣在多年前的 4 月 1 日坠楼身故。但也正是由于这样的宣传,很多人会将抑郁和轻生划等号,觉得有轻生的想法,才是抑郁,没有就不是。正是由于这样的误解,很多轻度抑郁的患者没有及时就诊,或者轻视了应有的治疗,给自己和家人带来很多烦恼。

小刘在谈及妻子的抑郁时,就后悔不迭。

妻子去年 9 月患了抑郁,总是闷闷不乐的,即使丈夫一再讨好自己,在家依然是经常耷拉着脸。

一天小刘终于失去了耐心,对着妻子怒吼,“我在外面已经很辛苦了,回家还要看着你的这张苦瓜脸!猫见了我还要叫几声呢,你一点热乎劲都没有!”

妻子也会和他争吵,但更多的时候像是冷战,说话也少了,对很多以前喜欢的事也没有心情。

后来一位朋友提醒他,妻子是不是得了抑郁症。小刘不解,她也能上下班,也能吃饭购物,怎么会是抑郁呢?

其实,轻度抑郁的表现一方面具有多样性,另一方面,因其程度相对较轻,因而有时容易被忽视。在典型的抑郁发作中,病人通常有持续的情绪低落,兴趣和愉快感丧失,以及精力降低、劳累感增加和活动减少。以上三条是抑郁的核心症状,也即典型症状。

此外,抑郁发作还会出现以下症状中的几种,包括:

  • 集中注意和注意的能力降低;
  • 自我评价和自信降低;
  • 自罪观念和无价值感;
  • 认为前途暗淡悲观;
  • 自伤或自杀的观念或行为;
  • 睡眠障碍;
  • 食欲下降等。

后面的这些表现被称为附加症状。如果存在两条核心症状,再出现任意两条或三条附加症状,持续两周以上,就构成了轻度抑郁发作。

轻度抑郁发作对工作、生活、学习、人际交往等社会功能存在一定的影响,但相对有限,患者能够勉强应付日常的压力,所以患者本人如果不主动诉说,他人也未加以关注,诊治就有可能就会耽搁延误。

出现轻度抑郁的时候,患者除了会像前面小刘妻子那样出现苦瓜脸,还有的人爱翻旧账,就是会不自主地回忆起以往不开心、不愉快的经历,挑起事端,旧事重提,闹得大家都不痛快。即使原本放下的事情,现在也觉得难以释怀。

曾有妻子在处于轻度抑郁的时候,想起了丈夫以往对自己的不忠,反复回味,越想越气,而丈夫也不堪其扰,最后两人草草离婚。丈夫在离婚后也一度想不通,前妻在分割财产的时候脑子清楚着呢,怎么看也不像抑郁啊!其实,轻度抑郁的时候,人的心理功能部分受损,其他部分相对完好。丈夫看到的更多的是前妻完好的部分,而忽略了疾病的部分。

轻度抑郁发作如果不及时处理,可能会迁延下去,时好时坏,甚至会慢性化。有的患者在遭遇一些重大的生活事件后会加重,也即可能会发展为中度或重度抑郁发作。但即使仅仅处于轻度抑郁状态,其破坏性也不容忽视。很多患者就是在这种不良心境下做出了错误了决定,比如因为恨一个人而分手,或者因为不能承受某些工作压力而辞职,或者因为消极悲观而放弃一些重要的机会,或者将自己的坏心情归咎于某个人而使其成为替罪羊。凡此种种,不一而足。

因此,轻度抑郁,不可轻视。如果出现持续的无故的情绪不佳,一定要想到,是不是该去看看心理门诊,排除一下抑郁的可能。

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