药流十五天后血变鲜红怎么回事
药物流产是指服用药物(米非司酮片和米索前列醇片),使胚胎死亡,然后排出宫腔,它适宜怀孕 49 天内的宫内孕。流产过程一般跟自然流产类似,也是出现阴道流血和腹痛,排除胚胎后阴道流血逐渐减少,腹痛逐渐消失。
那么,药物流产十五天后,血变鲜红是怎么回事呢?
如果药物流产,服药后看见胚胎组织流出来了,术后一周左右已经没有阴道流血了,也没有腰酸、腹痛等不适症状,复查子宫附件超声显示宫腔线清晰,没有宫腔残留,药物流产术后 15 天出现的很少量鲜血,这种情况考虑是体内激素变化引起的,一般 2-3 天会自然干净。
还有一种情况,药物流产后可能看见胚胎组织流出来了,但不太完整,术后一直断断续续有少量阴道流血或者褐色分泌物,没有复查子宫附件超声,这种情况药物流产十五天后出血变成鲜红色,考虑是有宫腔残留,流产不全可能性大,需要复查子宫附件超声和血 hcg 测定,明确是否有残留,然后根据残留组织的多少,选择是药物促进排出还是需要刮宫处理。
另外,如果药物流产 7-8 天,曾经复查子宫附件超声,显示有宫腔残留,没有做刮宫处理,采取药物促进排出,观察,一直有少量阴道流血,现在阴道流血颜色变鲜红,考虑是残留组织还没有排干净,需要再次复查子宫附件超声看看。
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