家庭医生科普之冠状动脉介入

冠状动脉介入手术是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，对冠状动脉病态进行诊断和局部治疗。

冠状动脉介入手术，是近 20 年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术。简单地说，冠状动脉介入手术治疗的过程就是穿刺血管，先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位，然后用一个球囊将狭窄部位撑开（球囊扩张），最后将冠状动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处，防止其回缩。退出所有的导管后，动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处，手术结束。

患者在局部麻醉情况下即可进行手术，一般术后便可下床，术后三天即可出院。多数情况下，均首先采用桡动脉穿刺，患者可以直接走回病房，大大降低了患者痛苦，缩短了住院时间。

严格意义上，支架没有“有效期”一说，一旦放入体内可终生使用。但是值得注意的是，支架在植入术后可出现支架内再狭窄，也就是说支架内可以出现再堵塞。

出现这个情况的原因，不一定完全归于支架本身。如果支架植入后，患者未能坚持服用抗凝药物，没有改变不良的生活方式，血压、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管就可能会产生新的病变，支架部位出现再狭窄。