抗栓治疗方案
抗栓治疗方案(1)评估:
①临床评估:首先对患者生命体征(如意识障碍、瞳孔改变、脑神经麻痹症状、局灶性神经功能损害症状、病理征阳性等)进行评估,并借助卒中量表评估病情严重程度、判断患者预后及指导选择治疗措施。常用的量表有格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及脑出血评分量表。
②影像学评估:影像学检查是脑出血诊断的重要手段。主要的影像学检查包括 CT 平扫、MRI、脑血管造影检查等。其中头颅 CT 检查是诊断早期脑出血的金标准。
③出血量评估:脑 CT 平扫是疑似出血患者首选的影像学检查方法,可由神经科及影像科医生结合脑 CT 平扫结果判断出血量的大小。CT 扫描示血肿灶为高密度影,边界清楚,CT 值为75~80 HU ;可用简易公式估算血肿的大小[血肿量= 0.5×最大面积长轴(cm)×最大面积短轴(cm)×层面数,扫描层厚1 cm],但对于不规则血肿病灶,此计算方法则欠准确。
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