频发性的房性期前收缩如何治疗

    如果患者发生了频发性的房性期前收缩,那么一定要查明导致房早出现的病因或者是原因。对于血压不低,心率偏快的患者,那么首选的抗心律失常药物为β受体阻滞剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等,也可以在服用β受体阻滞剂的同时,联合服用稳心颗粒。对于既往有支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,那么也可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善房性期前收缩,比如说像地尔硫卓、维拉帕米等。如果应用以上药物效果并不明显,必要时建议患者可以口服可达龙。
 
    建议患者可以行动态心电图的检查,以便评估24小时整体的心律失常情况。服用抗心律药物的同时,还建议患者应当进一步查明导致心律失常出现的原因。选择什么类型的检查,这主要取决于患者的伴随症状,比如说患者除了心慌之外,是否伴有乏力大汗,胸痛,胸闷,头晕,恶心,呕吐,发热等。对于伴有明显胸闷、胸痛的患者,考虑是由于心肌缺血,所导致的频发性房性早搏,单纯的应用抗心律失常药,往往效果较差,还需要结合改善供血治疗。如果是由于贫血或者是离子紊乱,所导致的频发性房性期前收缩,那么要注意纠正离子紊乱以及贫血,这样才可以真正的改善心律失常。
 
    对于存在频发的房性期前收缩的患者,一定要注意查明病因,同时还要积极的给予治疗,平时要注意戒烟戒酒、规律作息,放松心情。
参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#尖端扭转型室性心动过速#检查#中医科#药物治疗
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严重的室性心动过速的心律失常性疾病。表现为心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐。治疗上药物治疗为主,严重时可电复律治疗。简介尖端扭转型室性心动过速是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名,是一种严重的心律失常。该病的发作与心律失常有关。临床表现包括心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐。治疗上以药物治疗为主,紧急时使用电复律治疗。预后情况良好,如果进行了积极正规的治疗,可以降低患者病死率,改善生活质量,延长寿命。症状表现:典型症状是心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐。诊断依据:依据典型的心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐表现,结合心电图检查,检查表现为连续5个以上的宽大畸形的QRS波群,QRS波群形态恒定,明确的等电位线,并可见QRS波群的极性扭转,宛如绕等电位线扭转,频率100~300bpm,多在250bpm以上,基础心律(窦性心律)时可见有QT间期正常或延长,可明确诊断。尖端扭转型室性心动过速有哪些类型?根据病情程度,该病可分为:轻度;重度。是否具有传染性?否。是否常见?本病较常见,肥胖、冠心病、糖尿病患者好发本病,城市患者多于农村[1]。是否可以治愈?可以治愈,大多数患者通过药物治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若及时治疗患者可以发生室性扑动、心室颤动甚至威胁患者生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。
覃志·住院医师田锐主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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