如何合理确定血糖监测的频率
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唐思艾
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血糖监测对胰岛素用量的调整非常重要，对于学龄前以及学龄早期儿童，他们还不能自己进行血糖监测，需要家长参与管理。家长记录每次血糖监测结果和相关事件，到医院就诊时提供给医生，以方便医生正确评估血糖控制情况，是否需要调整胰岛素用量等。长期管理 1 型糖尿病儿童的家长，自己也可以根据即时的血糖监测情况灵活地调整胰岛素剂量。
1 型糖尿病儿童和青少年血糖监测频率
1 型糖尿病儿童和青少年由于体内胰岛素缺乏，所以一般需要长期进行每日胰岛素注射治疗和胰岛素泵治疗。此时，低血糖的发生风险比较高，因此血糖监测频率也相对较高。按照 2015 年《中国血糖监测临床应用指南》的推荐，在治疗开始阶段应每天监测血糖 5-7 次，并涵盖空腹，三餐前后，睡前。如有低血糖表现，及时监测。待血糖达标后每日监测血糖 2-4 次，主要涵盖空腹，睡前，必要时测餐后。
胰岛素泵使用者血糖监测频率
佩戴胰岛素泵的儿童最好每日监测血糖 4 次或以上，以便及时跟踪胰岛素用量，更好地控制血糖。
学龄前以及学龄早期儿童血糖监测频率
学龄前以及学龄早期的儿童，他们不能辨认，描述低血糖发作，血糖监测的次数相对要频繁一些，建议在预期胰岛素发挥作用的高峰时间检测血糖，尤其当患儿进食不好时，此外，当患儿感觉不舒服或者生病时，应测餐前血糖和餐后血糖，若有额外的活动和运动量增加时，需要在活动后加测血糖值，并予以记录。
医院就诊时需要提供的病情记录
家长陪同孩子到医院就诊时，需提供包括以下内容的病情记录，血糖监测日期和时间点，血糖值，胰岛素用量，可能影响血糖控制的事情（如生日聚会，生病，运动锻炼，月经来潮等），低血糖发生事件。
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