血糖总是上下波动、不稳定，该怎么办？

在如今这个“高糖”时代，别说是糖尿病患者，就连普通人都对自己的血糖十分敏感，毕竟“一入糖门深似海”，进去容易，再想出来可就难了。在日常生活中，血糖是不稳定的，尤其是餐前、饭后很容易出现上下波动的情况，那么我们平时应该注意些什么、怎样做才能减少血糖波动呢？

 

 

一、规范用药

 

1、用药持续性。糖尿病作为长期慢性疾病，需规律用药并长期坚持才有助于疾病的控制，切忌自行诊断、随意停药，比如有些患者没有定时定量用药的习惯，不时的漏服，还有些人见血糖恢复正常就擅自停用药物，要知道等到血糖再次升高时，用药剂量就不好掌握了，容易导致血糖的反复波动。所以，用药剂量的增减，须在医生的指导下进行。

 

2、用药剂量过大。对于有些患者存在空腹血糖升高的情况，可以监测一下夜间血糖水平，一定要弄清楚到底是降糖药的用量不足，还是夜间低血糖后高血糖的表现，如果存在低血糖，那么睡前的胰岛素或降糖药应适量减少，而不是增加，因为药量过大时，由于血糖下降过快可能引起低血糖，而低血糖则可能导致反跳性高血糖。

 

 

二、饮食习惯

 

1、粗、细粮比例适当。如果你以为只有糖才能让血糖反复波动，那可就大错特错了，其实在我们日常的饮食中还“潜藏”一个“高糖”食物，那就是淀粉。淀粉说白了就是像米饭、面条、馒头、饺子、包子等等这些最为常见的主食，它们都是经过加工的精细粮，虽然吃着没有明显的甜味，但却能在短时间内让人体的血糖急剧上升。所以为了能有好的血糖控制，一定不能只吃精米、精面，适量的加入如红薯、芋头、玉米、燕麦等粗粮食品是十分必要的。

 

2、分餐进食。餐后高血糖和低血糖是血糖波动的主要原因，因此，在糖尿病的治疗中，要注意降低餐后血糖并预防低血糖，更好的帮助患者实现安全降糖达标^[1]。如出现餐后高血糖、下一餐餐前低血糖的情况，可在医生指导下分餐，例如早餐后高血糖、中餐前低血糖，可将早餐三分之一留在上午十点左右进食。

 

 

3、改变进餐顺序。吃饭的时候先吃不升血糖的食物，再适当的吃一些有可能会引起血糖升高的食物，这样总体上就能延缓葡萄糖进入血液的速度。例如先吃一碗少油烹调的蔬菜，再配肉或鱼、豆制品、其他蔬菜一起，一口菜一口饭，血糖波动要比先吃米饭小得多；大量蔬菜、少量鱼、肉配合一碗米饭，要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。

 

三、合理运动

 

 

运动对血糖控制也有着重要的影响，它不仅能让身体的脂肪、热量被消耗，还能促进胰岛素的分泌，使葡萄糖更好的被身体有效吸收，降低血糖浮动。在身体条件允许的情况下，每周运动五天，每天半小时左右，时间最好安排在餐后一个小时进行，可以选择一些中低强度的有氧运动为宜，如快走、打太极拳等，但千万不要空腹运动。

 

对于高血糖和糖尿病患者来说，除了上面提到的科学饮食、规律运动、正确使用降糖药以外，日常生活中还应注意减少情绪波动、保持充足睡眠，加强血糖检测，这样才可以帮助我们稳定控制血糖，远离糖尿病并发症。

 

 

参考文献

[1] 王桂侠.血糖波动的危害与管理[J].药品评价,2016,13(13):12-17+56.