宫外孕有哪些病因
异位妊娠的病因以输卵管相关病变最为多见，避孕失败、辅助生殖技术应用等其他因素也可造成异位妊娠。
基本病因
异位妊娠，以输卵管妊娠最常见，约占95%。受精卵本应通过输卵管进入子宫着床，而患者的输卵管某个部位出现问题，受精卵在该部位被阻挡后，则在该部位开始着床发育，即形成异位妊娠。
输卵管问题
输卵管炎症或感染：慢性炎症可造成组织粘连，输卵管扭曲、堵塞或狭窄，输卵管蠕动减弱，受精卵运行受阻，该类型患者怀孕时有异位妊娠风险，甚至出现不孕。
输卵管发育不良：如输卵管过长，受精卵还未走到管口就着床了。或出现输卵管肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、输卵管畸形等。
、卵巢肿瘤压迫，影响管道通畅。
输卵管妊娠史：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率可达10%。
输卵管手术史：如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管造口术等。
输卵管发生子宫内膜异位症
。
波及输卵管。
避孕失败
放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败，发生宫外孕的概率大。
其他风险因素
曾经进行体外受精等辅助生殖技术；
吸烟；
年龄增长；
有多个性伴侣；
内分泌异常（体内性激素水平失调）；
精神紧张。
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阮仙梅主治医师
余干县大溪乡中心卫生院全科
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擅长：新冠病毒感染诊治及用药咨询，以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症，比如：阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗；阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导；新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理；诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗，如慢性阻塞性肺病，以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理；体检报告解读及就诊建议；对于阴道炎、宫颈HPV感染，宫颈炎，盆腔炎，月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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由内源性和外源性病原体感染输卵管引起常表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多主要通过药物治疗，通常预后良好简介急性输卵管炎是一种常见的女性上生殖道感染性疾病，多发生于处在性活跃期的育龄期妇女，由内源性（如金黄色葡萄球菌）和外源性病原体（如沙眼衣原体）感染输卵管引起，通常为混合感染。本病患者主要表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多，严重者还可能出现下腹肿胀、阴道异常出血、高热、畏寒、尿频、尿痛等。本病一经确诊，需及时使用抗生素进行治疗，以清除病原体，通常绝大多数患者能得到彻底治愈。但若伴发盆腔脓肿，药物治疗效果欠佳，则需立即进行引流术或切除术，防止感染进一步扩散引起败血症，危及生命，术后可能会留下输卵管黏连、积水、孕、异位妊娠等后遗症［1］。症状表现主要表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多，严重者还可能出现下腹肿胀、阴道异常出血、高热、畏寒、尿频、尿痛等。诊断依据除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查、血液检查、阴道分泌物检查、B超、腹腔镜检查等方式来诊断此病。急性输卵管炎有哪些类型？根据发病原因，可分为：原发性急性输卵管炎继发性急形输卵管炎是否具有传染性？。是否常见？本病常见。多发生于处在性活跃期的育龄期妇女，高发年龄为15～25岁［1］。是否可以治愈？可以治愈。主要通过使用抗生素进行治疗，以清除病原体，绝大多数患者能得到彻底治愈。但若伴发盆腔脓肿，药物治疗效果欠佳，则需立即进行引流术或切除术。是否遗传？否。是否医保范围？是。
金丹副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院
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