宫外孕有哪些病因?

异位妊娠的病因以输卵管相关病变最为多见,避孕失败、辅助生殖技术应用等其他因素也可造成异位妊娠。

基本病因

异位妊娠,以输卵管妊娠最常见,约占 95%。受精卵本应通过输卵管进入子宫着床,而患者的输卵管某个部位出现问题,受精卵在该部位被阻挡后,则在该部位开始着床发育,即形成异位妊娠。

输卵管问题

输卵管炎症或感染:慢性炎症可造成组织粘连,输卵管扭曲、堵塞或狭窄,输卵管蠕动减弱,受精卵运行受阻,该类型患者怀孕时有异位妊娠风险,甚至出现不孕。

输卵管发育不良:如输卵管过长,受精卵还未走到管口就着床了。或出现输卵管肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、输卵管畸形等。

输卵管周围组织肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫,影响管道通畅。

输卵管妊娠史:曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次异位妊娠的概率可达 10%。

输卵管手术史:如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管造口术等。

输卵管发生子宫内膜异位症。

盆腔炎

波及输卵管。

避孕失败

放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败,发生宫外孕的概率大。

其他风险因素

曾经进行体外受精等辅助生殖技术;吸烟;年龄增长;有多个性伴侣;内分泌异常(体内性激素水平失调);精神紧张。

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