男性荨麻疹涂什么药好

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覃志
    慢性荨麻疹指的是连续发作6周以上,每周发作2次以上的荨麻疹。
 
    对于局部瘙痒明显者,可以选择外用药物,常见的包括清凉止痒类,比如复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏、1%薄荷炉甘石洗剂等;还可以选择外用抗组胺类,比如盐酸氯环利嗪乳膏等。必要  时可以选择外用中药类,常见的比如丹皮酚软膏、除湿止痒软膏、川百止痒洗剂等。
 
    慢性荨麻疹的治疗,首选系统用药而不是局部用药。
 
    系统用药方面,首选抗组胺类药物,常见的包括第二代H1受体拮抗剂,比如西替利嗪、氯雷他定、特非那定、依巴斯汀片等。临床建议治疗有效后逐渐减量,可以选择药物递减或者用药时间逐渐延长的方式,最终以最小剂量维持治疗,必要时可以停药。由于持续用药可能会导致抗组胺药物出现耐受,建议必要时可更换抗组胺类药物种类,或者联合其他种类的抗组胺类药物使用。如果常规剂量无法控制系统症状,必要时抗组胺药物增加2~4倍剂量。
 
    由于慢性荨麻疹病因不明,发病机制复杂,必要时建议可以联合使用H2受体拮抗剂,比如西咪替丁、雷尼替丁等,或者可以联合使用抗白三烯类药物,比如孟鲁司特等。上述治疗方式效果欠佳者,必要时可以选择免疫抑制剂,比如雷公藤多苷,但要注意其副作用,包括对造血系统的抑制以及肝毒性,生殖毒性等。对于常规药物治疗无效且严重的慢性荨麻疹,必要时可以选择生物制剂,比如奥马珠单抗,对多数难治性慢性荨麻疹均有疗效。
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