子宫肌瘤(一)

什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,多见于 30~50 岁女性。发病原因尚未完全明了,但是其发生和发展与受到雌性激素刺激似有一定的关系。此外,还有学者认为生长激素与肌瘤生长亦有关,因其能协同雌激素促进细胞有丝分裂而促进肌瘤生长。

子宫肌瘤可发生在子宫的任何部位,一至多个,也可几十个或上百个,大小不一,肌瘤没有包膜,周围仅有被挤压的纤维形成所谓的假包膜,使肌瘤极易剥离,镜下所见主要由平滑肌和结缔组织所形成。

当肌瘤生长速度过快或肌瘤较大时,出现血供障碍,使肌瘤的营养不足,可引起一系列的继发性的变化,如玻璃样变性,囊性变性,红色变性,钙化和脂肪变,萎缩性变,偶尔亦有恶性变。

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生长在子宫平滑肌上的良性肿瘤,病因明常见于30~50岁女性,多数患者症状症状一般需处理,治疗有药物、手术等方式简介子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。好发于30~50岁女性,确切发病原因尚明确,可能与遗传、女性性激素等原因有关。一般患者明显症状,部分患者可有下腹部坠痛、白带增多、月经异常,以及瘤体压迫引起的尿频、便秘等症状。子宫肌瘤根据患者年龄、症状、肌瘤位置等选择合适的治疗方法,子宫肌瘤经过药物或手术治疗,可控制瘤体生长或摘除瘤体,一般治疗效果良好。对于有生育需求的患者,通过及时正规治疗,可保留生育能力。但如果积极治疗,会影响患者生活质量,并发贫血、感染、急腹症等。子宫肌瘤还有一定的恶变可能。症状表现:一般患者明显症状,部分患者可有下腹部坠痛、白带增多、月经异常,以及瘤体压迫引起的尿频、便秘等症状。部分患者可在下腹部摸到肿块。诊断依据:依据患者年龄、月经异常、白带增多、腹部坠痛等症状结合子宫超声检查可诊断。超声检查是常用、准确的辅助检查手段。磁共振(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。子宫肌瘤有哪些类型?1.根据肌瘤生长部位可分为:宫体肌瘤宫颈肌瘤2.根据肌瘤与子宫壁的关系分为:黏膜下肌瘤浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤是否具有传染性?是否常见?本病常见。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1]。是否可以治愈?可以治愈。子宫肌瘤为一种良性肿瘤,可通过手术切除达到治愈目的。是否遗传?有一定遗传性是否医保范围?是
杨剑·主治医师谭先杰主任医师中国医学科学院北京协和医院
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