家庭医生科普之儿童剂量计算方法

儿童剂量计算方法

根据儿童药代动力学及对药物的敏感性方面的特点，儿童用药剂量应较成人更为准确，但由于缺乏适用于儿童的药品规格，有些药品说明书中也没有标明儿童的用药剂量，因此需要计算儿童用药剂量，儿科用药剂量可按以下方法计算。

1.根据儿童年龄计算

• Fried 公式：婴儿药物剂量＝月龄×成人剂量/150
• Young 公式：小儿药物剂量＝（年龄×成人剂量）/（年龄＋12）
• 其他公式：
• 1 岁以内儿童用量＝0.01×（月龄＋3）×成人剂量
• 1 岁以上儿童用量＝0.05×（月龄＋2）×成人剂量

根据年龄计算用药剂量的方法不太实用，很少被儿科医师采用，但对某些剂量不需要十分精确的药物，如镇咳药、助消化药，仍可以按年龄计算。

2.根据儿童体重计算

• 若已知儿童的每千克体重剂量：

直接乘以体重即可得 1 日或 1 次剂量。如口服氨苄西林，剂量标明为 1 日每千克体重 20～80mg，分 4 次服用。如儿童体重为 15kg，即为：

（20～80）×15＝300～1200mg，分成 4 次，即为一次 75～300mg。

• 如不知儿童每千克体重剂量：

可按下式计算：

小儿剂量＝成人剂量×小儿体重（kg）/70

• 如不知道儿童的体重多少：

可按下列公式计算：

• 1～6 个月小儿体重（kg）＝月龄×0.6＋3
• 7～12 个月小儿体重（kg）＝月龄×0.5＋3
• 1～10 岁小儿体重（kg）＝年龄×2＋8

如所得结果不是整数，为便于服药可稍做调整。用体重计算年长儿童的剂量时，为避免剂量过大，应选用剂量的下限。反之，对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。

3.根据体表面积计算

按体表面积计算剂最为合理，适用于各个年龄阶段，包括新生儿及成人，即不论任何年龄，其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药，如抗肿瘤药、抗生素、激素，应以体表面积计算。此种计算比较合理，但首先要计算儿童体表面积。

如体重≤30kg，小儿体表面积（m2）=（体重×0.035）＋0.1;

如体重＞30kg，小儿体表面积（m2）=（体重－30）×0.02＋1.05。