膝关节半月板损伤应该怎么检查

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主治医师张国栋
张国栋,主治医师,广东省干部疗养院,手外科

膝关节半月板损伤很常见,但我们通过什么检查来判断有没有半月板损伤呢,下面我为大家详细讲解。

可以通过下面各种方法判断半月板损伤:

  • 压痛部位:一般情况下出现明显压痛的部位就是半月板损伤的部位,对半月板损伤有重要意义。
  • 麦氏试验:即是回旋挤压检查,可以使患者仰卧位,一个手抓住小腿踝部,另一手扶着膝关节使髋与膝最大屈曲,之后可以使小腿做外展和外旋、内收和内旋,然后逐渐伸直。如果出现疼痛或弹响就是阳性,可以根据疼痛和响声部位来确定损伤的的大概位置。
  • 过度过伸或者过屈检查:可以把膝关节过度过伸或者过屈,如果半月板前面部分有损伤,过伸就可以出现疼痛;如半月板后面部分有损伤,过屈可可以出现疼痛。
  • 侧压检查:是患者伸直膝关节,大力被动内收或者外展膝部,如果有半月板损伤,患者患侧关节间隙处受挤压可能引起疼痛。
  • 单腿下蹲检查:脚患者用单脚从站立位逐渐下蹲,之后再从下蹲位站起,一般健侧没有疼痛,患者患侧下蹲和站起到相应位置时,因为损伤的半月板受到强力挤压,可能会引起关节间隙疼痛,有的人甚至不可以下蹲或站起。
  • 研磨检查:让病人俯卧位,膝关节呈屈曲位,双手抓住踝关节用力将小腿下压,做内外旋动作,损伤的半月板可能因为受到力量挤压和研磨而产生疼痛。如果抓住小腿向上啦,再做内外旋动作,一般会引起疼痛。
  • 核磁共振检查:核磁共振检查可以清楚看见损伤部位和情况。
  • 膝关节镜检查:通过有创检查同时可以治疗。

综上所述,检查方法很多,想确诊膝关节损伤,需要通过患者症状、体查和辅助检查来确定半月板损伤。

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