痛经的检查

月经前后或月经来潮时出现下腹部疼痛,首先考虑到妇科就诊;腹痛剧烈致面色苍白、晕倒者,及时到急诊进行相应的诊治。
相关检查
妇科检查
医生会检查生殖器官是否异常,并寻找是否有可疑感染的迹象。
原发性痛经者,妇科检查无异常发现,有时可见子宫发育不良、子宫过度前屈、后屈以及子宫内膜呈管状脱落的膜样月经;即发现痛经者易发现引起痛经的器质性病变。
宫颈分泌物培养和血液检查
如果怀疑痛经由感染造成,该检查有助于确诊。
B超
使用声波的原理来形成子宫、子宫颈、输卵管和卵巢的图像,有助于发现盆腔内有无器质性病变。
腹腔镜检查
不是诊断痛经的必要检查,但是当怀疑有器质性病变时,腹腔镜可以帮助检测潜在的情况,如子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤
等。
一般在门诊进行手术,医生会在患者的腹部开一个小切口,插入一个带小摄像头的光纤管来观察腹腔和生殖器官的情况。
宫腔镜检查
怀疑宫颈和子宫腔内有病变时,医生可能建议做宫腔镜检查。
医生会在患者阴道内放入一个带有灯管的镜体,然后观察子宫颈内部和子宫内部,不需要做切口。
鉴别诊断
异位妊娠相鉴别
未破裂的异位妊娠患者有少量阴道出血及下腹痛等症状,和痛经相似,需要鉴别。
但是异位妊娠患者多有停经史,妇科检查可触及一侧附件区的小包块,有压痛,有时伴贫血 内出血体征;尿和血β-HCG阳性,B超检查常发现宫腔外妊娠囊和盆腔游离液。
参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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赵明阳·副主任医师
赵明阳副主任医师三甲可处方
沧州市人民医院妇科
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擅长:妇产科常见病及良恶性肿瘤的规范化治疗及微创治疗,妇科宫、腹腔镜手术治疗。
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#原发性痛经#精神原性痛经#女性健康#检查#经期
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与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关青春期多见,常在初潮后1~2年内发生表现为月经期下腹部痉挛性疼痛,伴恶心、头晕等简介原发性痛经是最常见的妇科症状之一,发病主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。青春期女生多见,常在月经初潮后1~2年内发病。最常见的表现是经期下腹部痉挛性疼痛,可伴有下腹坠胀、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状。症状表现:典型症状是经期下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部和大腿内侧。诊断依据:根据月经期下腹坠痛,妇科检查阳性体征,临床即可确诊。原发性痛经有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见。约有90%的痛经都是属于原发性痛经。是否可以治愈?由于病因清,一般只是针对疼痛作镇痛治疗。是否遗传?会。有痛经家族史者更容易罹患原发性痛经。是否医保范围?是
赵明阳·副主任医师田秦杰主任医师中国医学科学院北京协和医院
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