心血管病如何综合管理?

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住院医师叶伟伟
叶伟伟,住院医师,驻马店市第一人民医院,心血管内科

一、心血管药物引发的抑郁症状

常用于治疗高血压和其他心血管病的药物,可伴发抑郁症状,或与抗抑郁药物联合使用时产生不良的相互作用。研究显示在普伐他汀和考来烯胺使用期间患者可出现抑郁症状。使用地高辛时,抑郁心境、乏力、激越、失眠和梦魇也经常被患者描述。利多卡因和奎尼丁常引起焦虑和激越。

二、 血脂异常

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管(arterioscleroticcardiovascular disease,ASCVD)的“致病性”危险因素,我国人群血脂异常的患病率呈上升态势,而治疗率和达标率均较低。

三、血脂异常的分类与合适水平

主要血脂参数包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、HDL-C、非 HDL-C(由 TC 减去 HDL-C 计算得出)、TG。我国 ASCVD 一级预防人群的血脂理想水平、合适水平与异常切点。

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