血脂异常的乳腺癌患者如何合理饮食——低脂低胆固醇膳食

近日门诊接连碰到了几位绝经后的服用 AI 内分泌药物的乳腺癌患者，在术后常规复查时出现了血脂异常情况，有些严重的甚至出现了肝酶的异常。由于 AI 药物会降低机体的脂代谢能力，而且服用 AI 药物的患者本身年龄就偏大，因此更容易出现血脂异常。对于这些患者需要在平时进行低脂低胆固醇饮食，减少摄入。

1. 什么是低脂低胆固醇膳食？

其特点是控制总能量，减少饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，同时适量增加单不饱和脂肪酸的摄入。

2. 怎么搭配低脂低胆固醇膳食？

• 限制含脂肪高的食物和烹调油，食物配制宜清淡，烹调方式以蒸、煮、炖、烩、拌为主。
• 一般限制为脂肪占总能量 25%（小于 50g）；中度限制为脂肪占总能量小于 20%（30g）；严格限制为极少量脂肪，全日小于 15g，一般不用烹调油。
• 膳食胆固醇应限制在 300mg/d 以下。在限制胆固醇又要保证充足蛋白质摄入时，可用大豆等优质植物蛋白代替部分动物性蛋白质。
• 烹调油多选用茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂，有助于调节血脂。
• 禁用油炸、油煎食物。

3. 低脂低胆固醇膳食可选的食物有哪些？

• 适宜食物：包含大米、玉米、小米、面制品的各类谷类，以粗粮为主、豆腐、豆浆、豆制品、脱脂奶、低脂奶、酸奶、鱼、虾、海参、去皮禽肉、瘦肉、蛋类（蛋清不限，蛋黄每周最多 3 个）以及各类绿叶蔬菜水果，如海带、芹菜、茄子、黑木耳、菌菇等。植物油（在限量之内使用）、坚果（在限量之内使用）。
• 忌（少）用食物：奶油、猪油、肥禽、肥肉、全脂奶、烤鸭、油酥点心、重油糕点、巧克力、花生、核桃、油炸食品（油条或油饼等）等高能量食物以及蟹黄、动物内脏、鱿鱼等高胆固醇食物及辣椒、芥末、咖喱、浓咖啡、胡椒等刺激性调味品。