高血压药吃了三四年,控制得不错,是否需要调换呢?

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李建华医生
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高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。现在罹患高血压的人越来越多,并且还呈现年轻化,因此,需要我们越来越重视高血压的预防和治疗,我们一起来看一看高血压的用药吧!

 

 

一、降压药用不用定期调换?

 

降压药如果血压控制稳定,而且没有不能耐受和其他副作用,而且没有新增并发症或者其他疾病的话,是不需要进行调换的!一是因为降压药不会有耐药性,所以无需调换;二是没有其他情况的话,换药不会增加获益,所以降压药定期调换的说法是错误的!

 

二、降压药长期吃有副作用吗?

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。许多人很认同“是药三分毒”的说法,在此就不再解释降压药的副作用了,其实如果有副作用而且副作用明显的情况下,早已经调换了降压药!即便有能够耐受的副作用,降压带来的获益,绝大多数情况下都是要大于副作用带来的损害的!这也是我们说的获益风险比,获益大的情况下,说明我们还是需要长期坚持吃下去的!副作用,一定要及时发现及时处理!

 

三、长期吃降压药需要复诊吗?

 

高血压患者,长期口服降压药的患者,当然需要复诊,而且需要定期复诊!主要复诊的内容包括肝肾功能、血脂血常规、心电图、心脏彩超、尿常规等内容,根据具体情况不同,还需要复查其他一些内容!血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,会根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。

 

 

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