胃瘫患者的福音
“杨博士,我来替母亲和全家人给您送感谢信来了,非常感谢您给予积极的诊治,母亲现在能吃饭和下地走路了,谢谢您谢谢您。”来者是患者朱氏的儿子。
患者朱氏,女,90 岁高龄,于 2016 年 4 月 21 日行“胃窦切除、胃肠吻合术”后,出现食欲不振,吞咽功能极差,全身乏力,口干欲饮,口苦,怕冷等相关表现,医护人员结合临床诊断为“1.胃窦切除、胃肠吻合术后;2.十二指肠憩室;3.胆囊切除术后;4.慢性支气管炎”,积极给予鼻饲、吸氧、雾化等相关措施,但效果欠佳。家人在失落之际打听到中医科杨强博士中医本领过硬,遂经人介绍请我前去会诊。
我根据临床症状,结合舌苔、脉象,认为胃瘫主要是由于胃阳不足引起的,即便是出现口干欲饮、舌光剥等胃阴亏虚表现,也是由于胃阳不足易伤及胃阴,因此提出中医治则为温养中阳、兼滋胃阴,给予中药“党参、砂仁、豆蔻、肉桂、生石斛、半夏、柴胡、黄连、广木香、竹茹、麦冬、檀香、枳壳、山药、陈皮、山楂、麦芽、生白术、玉米须、沉香粉、鸡内金粉”。嘱其家人,患者在胃肠功能恢复期,中药应当少量频服,不可加重胃肠负担,使其胃肠功能从不能食的状态中慢慢恢复过来。家人极度信任中医,严格按时、按法服药,服用七付后,患者自觉食欲较前明显好转,口干明显减轻,精神状态也较前改善,遂转入我科进一步中西医结合诊疗。
一个疗程后,患者诉口干、口苦好转,还可以在家人搀扶下运动,食量明显增加,但是出现咯吐黏痰,呕吐症状,仔细询问病情,得知原来是不小心吃了生冷食物造成的,嘱家人饮食注意,并调整中药为“党参、山药、陈皮、桔梗、黄连、柴胡、半夏、木香、五味子、山楂、麦芽、白术、竹茹、石斛、沉香粉、鸡内金粉”以滋养胃阴,健脾和胃。经几个疗程诊治,患者神志清楚,精神可,食欲增加,怕冷、口干欲饮明显好转,口苦已消,咯吐黏痰好转,患者家属要求出院。我嘱其按时服药,调养身体,不适随时可以再诊。家人为表感谢特意送来锦旗,这是对一名普通临床医生的认可,也是患者对中医的认可。
作为铁杆中医的我,将继续以继承中医、发展中医为己任,为广大患者解除病患。愿天下无病,是医务工作者的愿景。共勉!