麻醉常识,我们都需要知道
什么是无痛?
现在常用的无痛方法有无痛胃镜、无痛肠镜、无痛经食道心脏超声、无痛支气管镜及无痛人流、上环、取环等。所谓“无痛”,实际上是一种全麻,即麻醉医生使用镇静、镇痛的药物,使病人意识消失,对疼痛等刺激不敏感,从而在舒适、放松、安静的状态,甚至在梦境中接受原本令人恐惧和痛苦的检查、治疗,也使医生能更专心、更顺利地对病人实施手术。
无痛化技术的出现,极大地提高了医患双方的舒适度,同时也提高了医疗操作的安全性。
哪些人适合“无痛苦”?
现在无痛技术有这么大的优势,每个患者都能无条件享受吗?回答是不会。无痛技术不只是让病人入睡,其治疗过程也绝非像“打一针”那样简单,它需要麻醉医生根据病人的前病史和目前的身体状况,结合年龄、体重等因素综合分析,确定麻醉用药的种类和剂量,在整个手术过程中严密监控病人的生命体征,及时按需补充麻药,确保病人在手术结束前仍处于无痛状态,同时还要保证病人在手术结束后能顺利苏醒恢复。
所以,为了医疗安全,一些病人不适合采用无痛技术,包括严重冠心病、急性心梗、严重心律失常、严重心肺功能不全、上呼吸道感染、哮喘发作期、近期脑梗、严重肥胖、消化道大出血、孕妇和哺乳期妇女等。如果病人对无痛检查或治疗有计划,可以提前到麻醉门诊进行评估,在麻醉医生的指导下完善相关辅助检查或特殊准备。
用药注意事项
长期服用口服药物治疗合并其他基础疾病的病人,麻醉当天可能需要继续服药的,应按麻醉医师的要求,在规定的时间内用极少量的水送服药物,即“不吃不喝”。此外,麻醉前病人不宜浓妆艳抹和涂口红和指甲油,因为这会影响医生对病人生命体征的监测和对病人病情判断的准确性。
“无痛”之后怎么办?
现在大部分进行无痛检查和治疗的病人都是门诊非住院病人,在麻醉结束后身体没有明显的不适,精神和运动功能恢复良好,生命体征平稳,经麻醉医师判断达到出院标准后,在家属的陪同下,可以出院。麻醉剂使用后至少要间隔2小时以上才能进食。病人麻醉后当天不宜驾驶机动车,从事高空作业及复杂机械作业,其危险性不亚于“酒驾”、“醉驾”。此外,重要文件和重大决策也不宜签署,以免造成决策失误。