今天的社会,在我国,3岁以上的孩子使用全身麻醉肯定不会影响智力,但对3岁以下的孩子的智力和健康的影响有很大的争论,有很多不同的声音。

1.儿童常用的麻醉方法有4种
(1)基础麻醉:手术前使用镇静药物,然后进行局麻或神经丛阻滞麻醉等其他麻醉。
(2)部位麻醉:局部麻醉、腰麻、神经丛阻滞麻醉。麻醉过程中神志清晰。所以,孩子的智力不会受到影响。
(3)全身麻醉:全身麻醉是指吸入麻醉药或静脉注入麻醉药后,抑制脑皮质,使儿童暂时失去知觉,无痛睡觉保证各种手术的完成。在进行全身麻醉的过程当中,儿童患者的呼吸是被机器所控制的,不影响呼吸和循环功能,不引起脑缺氧。麻醉中,儿童将会失去意识,随着麻醉药效的减弱,儿童便缓缓睁眼,一切恢复正常,睡觉醒来,一般不会对儿童智力产生明显影响。
(4)低温体外循环麻醉:一般用于儿童心血管手术。该麻醉方法应阻断循环,降低体温,儿童呼吸、循环用人工心肺机代替,使人体代谢最低。这种麻醉方法需要麻醉医生有很强的业务基础,对患儿的重要器官有很好的控制能力。

2.全麻会影响孩子以后的智力发育和记忆力吗?
父母们担心孩子使用全麻药会变傻,智力和记忆力比以前差,影响学习和发育。这种心态可以理解,但这种担心是不必要的。因为药物只是暂时对孩子的神经发挥作用,麻醉后神经系统的运行恢复正常。目前世界上没有机构和资料显示,在正规麻醉操作下,儿童智力与麻醉有直接的关系。当然,也没有证据表明全麻药对儿童神经系统完全没有影响。但是,在国外,全身麻醉一般用于儿童手术。
3.儿童麻醉最可能遇到的麻醉事故是什么?
(1)呼吸抑制引起的缺氧:儿童呼吸道短,狭窄,自身代偿也差,缺氧严重损害儿童脑细胞,影响儿童智力和记忆力。目前,中国儿童麻醉水平和技术非常成熟,因此在实际操作中,这种危害的可能性非常低。
(2)手术后,儿童可能会呕吐:发生的概率和风险与大人相同,但儿童组织脆弱,呕吐物误吸入呼吸道,可能会导致呼吸道损伤和肺炎,堵塞呼吸道缺氧。因此,手术前必须按规定禁食、禁饮,术后不完全醒来时要注意将儿童头部偏向一侧,有呕吐物时要立即清扫。
4.儿童患者的家长应该怎么去配合麻醉医生进行麻醉?
孩子的父母要充分了解孩子各方面的情况,如果孩子的父母不能全面提供孩子的情况,麻醉医生很难制定最合适的麻醉方案,麻醉的风险也不能降到最低。
患儿的父母应向麻醉医生提供儿童的情况,包括体格发育是否正常、经常生病(或感冒)、以前生过什么病、用过什么药、用过药后有问题、平时的活动状况、饮食和睡眠状况、能否与医务人员合作进行检查治疗,特别重要的是最近是否有上呼吸道感染(这是麻醉禁忌证)。患儿的父母不能为了提前手术而故意隐瞒问题,也不能因为“爱”孩子而不遵守医生的指示。
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