麻醉真的会疼吗?

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王泓源
三甲医院医生

当今绝大多数的人觉得麻醉医生是通过药物的诊治从而消除疼痛,并使患者失去知觉的医生。其实并非这样,现在的麻醉医生除了需要在手术室内可以消除患者的焦虑以外,更重要的是监视、诊断手术治疗期间和麻醉恢复期间由多种因素(麻醉、手术治疗等原发性疾病)引起的重要生命功能的变化,进行诊治,消除患者在手术治疗期间的安全。

 

 

麻醉医生运用其在以往所学的麻醉专业掌握到的镇痛药物以及神经阻滞等专业技术,可以有效地控制和诊治急性、慢性的疼痛,开设疼痛治疗门诊或者是病室。

 

1. 在麻醉过程中真的很疼吗?

 

麻醉其实就是在操作手术治疗时,或者在进行诊断性检查时,为了消除疼痛、保障患者的安全、创造良好的手术治疗条件而采取的控制疼痛的方法。主要包括全麻、局麻、复合麻。

 

根据麻醉药物进入体的方法,可分为吸入麻醉、静脉麻醉(见全麻醉)和基础麻醉。局部麻醉为了充分利用局部麻醉药物,如普鲁卡因、利多卡因等,临时失去身体的某个部位。常用的有椎管内麻醉(阻滞)、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等麻醉方式。其中复合麻醉就是在麻醉过程中同时或者相继使用2种以上的麻醉药物、辅助药物(如镇痛药、稳定药等)或麻醉方法,相互配合切断长度,提高麻醉效果,保障患者的安全,满足一些手术治疗的特殊要求。

 

麻醉药用静脉注射和肌肉注射的方法给予的话,和注射静脉针和肌肉针一样,注射时有轻微的疼痛。局部麻醉时,刺破皮肤和推药时会有疼痛和膨胀感。如果麻醉操作会给患者带来明显的疼痛,医生会在麻醉前进行局部麻醉,在局部麻醉药生效后进行正式的麻醉操作。麻醉剂通过呼吸道给予的话,就没有疼痛。

 

 

2. 半麻醉会腰疼吗?

 

脊髓神经由于分布的位置不同,对身体不同部位的感觉和运动进行管控,充分利用这个方法,从其背后打麻醉剂,临时抑制一些脊髓神经的作用,从而达到减轻或消除脊髓神经管控区域的手术治疗疼痛的目的。这样的麻醉方法,不会使患者失去意识,只是单纯的下半身不能动弹,所以被称为半麻。半身麻醉的穿刺针和我们平时注射肌肉的针一样粗细,对患者的影响不大。

 

但是,穿刺过程中,通过肌肉、韧带等组织,肌肉注射的局部可能会轻微肿胀,1~2天就可以恢复,一般不会引起腰痛的后遗症。半麻可能产生的后遗症包括尿积、神经损伤、感染等,但很少见,半麻后背痛的发生率与全麻相同,而且绝大多数都可以自我治愈。通过脊椎进行的麻醉,药效一般是在麻醉后2小时开始逐渐减弱,在8小时后患者基本可以完全恢复自己的意识,建议患者在麻醉后6小时内躺下,起床后多喝水,慢慢下床活动,手术后腰部活动度不要太大,一般不会腰疼。

 

确实有穿刺部位不舒服的患者,可以在部分加热或轻轻按摩,减轻不舒服。

 

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