胆囊结石诊治中的常见误区(2)

误区二:胆囊结石是小毛病,即使不治疗,也不会引起太大的问题。

在临床诊治过程中,经常给我的患者说“有养猫养狗的,没听说过有养石头的”,但是仍有很多患者朋友走进这一误区,这一误区使许多患者“揣石待治”,或“揣石不治”,吃了各种各样的“亏”。细细算来,这些“亏”有大有小,大致可分为“小亏”、“中亏”、“大亏”和“重亏”。

发作一次急性胆囊炎,经受了病痛,耗费了钱财,可以列为吃“小亏”的范畴。如果患者通过这个“小亏”引起足够的重视,积极治疗,将胆囊结石“斩草除根”,虽说是亡羊补牢,那也是“吃小亏赚了大便宜”。

如果胆囊内较小的结石从胆囊管脱出进入胆总管,形成继发性胆管结石,发生胆管梗阻、黄疸急性胆管炎急性胰腺炎等并发症时,那患者就算吃了“中亏”了,因为这时的病情已经较胆囊结石复杂得多了,治疗上仅靠腹腔镜也显得不够了,常需要更复杂的治疗。

当急性胆囊炎演变为胆囊化脓、穿孔,胆总管结石进一步并发重症胆管炎和重症胰腺炎时,病情就变得严重了,如果处理不及时,还有可能发生死亡,即便是救治成功,那患者也是与死神擦肩而过,这种情况,患者可算是吃“大亏”了。

当然,胆囊结石还会让您吃更大的“亏”,我们姑切称之为“重亏”,那就是胆囊癌。我们遇到过许多让人极其痛心的病例。一些患者发现胆囊结石达 10 年甚至更长时间,误解缠身,揣石不治。当症状明显不得不就医时,病情已不是简单的胆囊结石了,而是并发了胆囊癌。这种情况,即便是积极治疗,生存期也难超三年。

可见,胆囊结石决不是小毛病,一旦确诊,应积极治疗!

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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石好岭·主治医师
石好岭主治医师三甲可处方
郑州市第一人民医院肝胆外科
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擅长:对肝脏良恶性肿瘤、胆囊结石、胆管结石、胆道肿瘤及胰腺肿瘤、黄疸、腹壁疝等疾病的诊治有丰富经验
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#胆囊结石#残余胆囊结石#胆囊结石#预防#外科
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多种因素导致胆囊内形成结石常并发胆囊炎,典型症状是胆绞痛必要时通常需手术切除胆囊简介胆囊结石是发生在胆囊内的结石,结石成分主要为胆固醇结石,或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石,由胆汁成分比例发生变化、胆汁淤积等因素所致。胆囊结石是一种常见病,可引发一系列并发症,常见症状为右上腹疼痛、饱胀适、嗳气等。药物治疗可缓解疼痛,必要时需要通过手术切除胆囊来缓解症状,改善生活质量,避免因为慢性的炎症刺激导致胆囊将来发生癌变。症状表现:胆囊结石患者症状表现一,部分患者明显症状,一般在体检时偶然发现;部分患者会出现右上腹疼痛、饱胀适、嗳气等症状。诊断依据:胆囊结石依据患者症状及超声检查发现胆囊内有结石的强回声,可确诊。胆囊结石有哪些类型?根据胆囊结石患者是否出现症状可分为:症状胆囊结石有症状胆囊结石出现并发症的胆囊结石根据胆囊结石的成分可分为:胆固醇结石胆色素结石是否具有传染性?是否常见?本病常见。40岁以后发病率逐渐增加,女性多于男性。是否可以治愈?可以治愈。可通过手术方式切除胆囊。是否遗传?会是否医保范围?是
石好岭·主治医师张长坤主治医师北京大学人民医院
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