类风湿关节炎引起腕管综合征,导致3个半手指麻木疼痛

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张银刚医生
张银刚医生

欢迎关注。今天我们讲一下,类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病,就是病人出现在手的大拇指这一侧,三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛,还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征,我们另外就得说一下,为什么腕管在这个地方容易得病?也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨,在腕骨这地方有八块小骨头在底下,在这上面有一条韧带叫腕横韧带,腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道,这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过,有九个是肌腱,它是屈肌腱,屈肌腱就是我们的指头蜷起来,拳头握起来,让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱,还外加了一条非常重要的神经,就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多,而且神经是传递我们信息的,是上传下通的一个传递信息的,非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织,这十个在这里头几乎是排的满满的,是没有什么空隙的,那么如果在这个时候,里头这些组织比如肌腱、或者滑囊,局部有什么发炎的东西,或者张力增高,它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激,它就会出现这个传递信息的问题,就会出现我刚才讲的这些症状,我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化,主要就是滑膜炎,特别是急性滑膜炎的时候,这个地方的软组织就会肿胀,会出现肿胀、压痛,疼痛,滑膜也会增生。然后还有些腱鞘,我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎,腱鞘发炎之后,肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过,本身这里头就是非常狭窄的一个通道,挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指,还有无名指的这一半,这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛;有的病人是针刺样的疼痛;还有的病人出现手指麻木;有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了,还有一个表现就是大鱼际,这是我们的大鱼际肌,时间长了之后这块肌肉会萎缩,这个地方看起来跟另外一边一对比,发现有一边明显萎缩了,这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况,就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎,最后影响到了正中神经,而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征,今天就讲到这里,欢迎关注,评论,转发。谢谢大家。

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