夏天肾结石患者4大危险行为

泌尿外科陆巍·吉林省人民医院泌尿外科副主任医师
泌尿外科陆巍
吉林省人民医院泌尿外科副主任医师

爱吃高蛋白又少喝水引发肾结石

患者是一名42岁的张姓男子,在体检中才被诊断出“肾脏严重积水”,原因是右侧输尿管上段结石,左肾多发结石双重阻塞所致。等到开刀做手术取出结石,没想到医师竟然从左肾中取出1,258粒结石,数量惊人。

我院负责取石的泌尿外科医师说:“这也是他职业多年来,见过最多结石的患者。”只是体内累积怎么会累积上千颗结石,甚至患者本人也不知。分析说:“主要就是因为患者经常爱喝啤酒、又吃高脂高蛋白饮食,工作时又经常因为忙不喝水,种种因素导致他患上肾结石。”

从患者身上取出高达1,258粒结石

无症状患者更该注意

而无症状肾结石患者并不少见,尤其是认为不需要治疗就没有痛苦的患者,但无症状并发症其实更严重,可能导致肾功能丧失、癌变甚至脓毒性休克

尤其现在夏天到了,因气温高排汗量增加,尿量又相对减少,容易使尿液浓度提高形成结晶,就是俗称的肾结石,炎炎夏日时正就是慢性肾结石患者反复发作的高峰期。

肾结石患者4大危险行为

若不想年纪轻轻就有肾结石,水一定要喝够,最好以下4个习惯要改掉:

1.喝水量不够:建议每天喝水量约2000cc左右,维持足够的尿量可降低尿液中尿酸浓度,不易产生尿酸结晶。

尤其爱喝饮料的人容易更口渴,又不补充水分,都可能让尿液中的钙离子沉淀造成结石。尤其是常在冷气房的人、常流汗的人,必须喝更多水,以补充非尿液的水分损耗。

2.吃过多高蛋白饮食:尤其喜欢吃大量肉类,摄取过多蛋白质容易产生尿酸,以及像海产类虾、干贝、牡砺、蚌蛤等属于高普林食物,普林在肝脏代谢成尿酸。

3.吃得太咸摄取过多盐分:每日适量钠含量,大约是2.1~3.5克,因为肾小管重新吸收钠离子时,连带将水分吸收回来,这与我们想要增加尿量的目的是相违背。

4.摄取过多低草酸类饮食:草酸饮食会增加尿液中草酸的浓度,增加肾结石的几率。研究指出,美国民众的饮食中有四成的草酸来自菠菜、马铃薯和坚果类,而巧克力则是美国年轻女性,草酸的来源之一。

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肾绞痛、腰腹部疼痛、腰部酸胀、血尿易造成尿路梗阻和感染,严重者可导致肾衰竭临床以对症治疗为主,严重者需行手术治疗简介肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,可发生在肾盏、肾盂以及肾盂与输尿管连接处。肾结石以钙结石最为常见,纯尿酸结石在所有结石中所占比例足10%。肾结石可引起患者腰部酸胀适,还可能造成尿路(是指从肾盂开始到输尿管、膀胱,再到尿道的小便流经通路)阻塞或继发感染,出现疼痛、血尿、脓尿等症状,严重危害患者的身体健康和生活质量。临床上,肾结石的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心理治疗、饮食干预等,患者经过积极有效的治疗一般可以达到治愈,但肾结石复发率高,患者治愈后还需遵医嘱定期复查。症状表现:肾结石所产生的症状,依结石的体积、位置、活动度同而异。肾盂、肾盏内活动的结石可以有任何临床症状或仅有腰部酸胀适;活动度较大的肾结石,在泌尿道内移动时会引起黏膜损伤、尿路阻塞或继发感染,此时就会出现典型的症状,如疼痛、血尿、脓尿等。诊断依据:肾结石通过询问病史,结合临床表现(腰部酸胀适、疼痛、血尿等)、体格检查(脊肋角有触痛或肾区叩击痛、腰部或上腹部扪及包块等)、辅助检查(B超、X线、CT明确发现肾结石等)综合分析一般即可确诊。肾结石有哪些类型?肾结石按照结石的成分,可分为:钙结石(约占80%,包括草酸钙结石和磷酸钙结石);尿酸结石(约占9%);胱氨酸结石(约占10%);黄嘌呤类结石(约占1%)[1]。通常情况下,肾结石是由多种盐类混合形成,需做结石成分分析来确定结石的具体性质。是否具有传染性?是否常见?本病常见。肾结石为泌尿外科常见多发病。一项在全国范围内对3792例男性和5518例女性肾结石患病率的调查结果表明,肾结石患病率男性为6.5%,女性为5.1%,且绝经后女性比绝经前女性患肾结石的风险更高[2、3]。是否可以治愈?可以治愈。肾结石通过积极的药物治疗、手术治疗、心理治疗、饮食干预等治疗手段可以治愈,但远期复发率高,患者治愈后仍需定期复查。是否遗传?是是否医保范围?是
泌尿外科陆巍·吉林省人民医院泌尿外科副主任医师张洪宪副主任医师北京大学第三医院
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