尿标本如何保存，如何选择防腐剂？

尿常规检查须在标本采集后2小时内完成

 

尿常规检查标本放置时间超过2小时后，用于尿常规检测的随机尿标本采集后如不能及时检测，可发生一系列理化性状改变，从而影响检测结果。

 

尿常规检查标本最好不冷藏或防腐

 

冷藏是保存尿液标本最简便的方法，在24小时内可抑制细菌生长，但有尿酸盐和磷酸盐沉淀可影响镜检结果，不推荐在2小时内可完成检测的尿液标本进行冷藏保存。尿液常规检查尽量不要使用防腐剂，常见的尿液防腐剂如甲醛、麝香草酚、浓盐酸、硼酸等，均会对尿常规检查结果产生干扰。

 

 

比如甲醛虽然对尿液中细胞、管型等有形成分有固定作用，但甲醛的还原性会影响尿葡萄糖检查结果；麝香草酚可用于尿液结核分枝杆菌镜检，以及化学成分检测的标本保存。但过量的麝香草酚可导致尿蛋白定量试验（加热乙酸法）结果假阳性。浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等的尿液防腐，但因可破坏有形成分及淀溶质，不能用于尿常规标本检测。硼酸在24小时内可抑制细菌生长繁殖，可用于尿蛋白和尿酸检查标本的防腐，但可干扰尿pH检查。

 

特殊情况下尿液检查必须使用防腐剂时，该如何选择？

 

检查患者内生肌酐清除率、儿茶酚胺、17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、总蛋白质、尿素、香草扁桃酸、电解质等化学物质定量或结核菌检查等项目，需要采集患者24小时尿标本。

 

 

为了防止尿液中化学和有形成分随着储存时间的延长而发生变质或破坏，影响检测结果，应采取适当措施进行防腐，最常用的方法就是在尿液中加入适当的防腐剂。防腐剂对检测项目会造成一定的影响，因此需根据所要进行的检测来选择相应的防腐剂。

 

常用的防腐剂有：

 

（1)甲醛：100ml 尿液中加入40%甲醛0.5ml,对尿液中细胞、管型等有形成分有固定作用。

 

（2)甲苯：100ml 尿液中加入甲苯0.5ml.常用于尿糖、尿蛋白等定性或定量检查。

 

（3)麝香草酚：100ml 尿液中加入麝香草酚＜0.1g,可用于尿液镜检，尤其是结核分枝杆菌检查以及化学成分检测标本的保存。

 

（4)浓盐酸：1L尿液中加入10ml浓盐酸。常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等的尿液防腐。

 

（5)硼酸：100ml 尿液中加入1g硼酸，在24小时内可抑制细菌生长，可有尿酸盐沉淀。用于蛋白质、尿酸、5-羟吲哚乙酸、羟脯氨酸、皮质醇、雌激素、类固醇等检查。

 

（6)碳酸钠：24小时尿液加入约4g碳酸钠。用于卟啉、尿胆原检查。

 

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。