新生儿黄疸之后皮肤变得比较黑

临床上我们把未满 28 天婴儿的黄疸称为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后 2~3 天出现,4~6 天达到高峰,7~10 天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后 24 小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过 5mg/dl 或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2 周,早产儿>4 周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸一般我们采用高蓝光照射,但很多细心的新手爸妈会发现新生儿黄疸之后皮肤变得比较黑,一般最常见于以下两种原因:

1.黄疸延迟未退或者是消退之后又退而复现。这两种情况在临床上都可以见得到。因此在孩子黄疸之后皮肤又变黑,需要引起重视,看是否属于黄疸延迟未退或者是退而复现。因为有些孩子他的黄疸是属于一种阴黄,皮肤颜色很晦暗,如烟熏,没有光泽,这种情况大部分是属于结合胆红素升高导致的黄疸,比如说新生儿肝炎,所以要引起重视,及时到医院里做相关的检查,切不可耽误孩子病情。

2.如果做过检查,黄疸数值确实比较低,说明黄疸已经消退,但是皮肤颜色发黑要考虑本身黄疸导致的色素沉着或者是在黄疸治疗过程中运用了蓝光照射,所以会导致皮肤比较黑,这种情况不需要处理,随着孩子生长发育,孩子皮肤颜色会逐渐变淡。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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#挫伤引起的新生儿黄疸#新生儿#概述#皮肤科
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新生儿因生理性或病理性原因出现胆红素升高表现为皮肤和巩膜黄染,患儿可出现烦躁、拒奶病理性黄疸有神经系统损伤风险,需及时治疗简介新生儿黄疸是最常见的新生儿期临床问题,为急性病程,主要因胆红素(胆汁中的主要色素成分,为橙黄色)在体内积聚而引起的皮肤、巩膜(眼球外围的白色部分)等部位黄染。大部分新生儿黄疸为生理性,可逐渐消退,需处理。病理性新生儿黄疸需要及时进行光照、药物等治疗,一般预后良好,少数重症患儿可引起胆红素脑病,对神经系统造成损伤,如未及时正规治疗,可遗留后遗症,甚至导致新生儿死亡。症状表现:新生儿黄疸的主要症状是皮肤、巩膜颜色发黄,称为黄染。诊断依据:新生儿血清胆红素超过5~7mg/dl(毫克/分升),出现肉眼可见的黄疸,即可诊断为新生儿黄疸。依据患儿黄疸的出现时间、持续时间、患儿症状及血清胆红素动态检查数值可进一步明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,通常每日血清胆红素升高>5mg/dl(毫克/分升)或每小时>0.5mg/dl,考虑为病理性黄疸。新生儿黄疸有哪些类型?1.生理性黄疸(非病理性高胆红素血症)2.病理性黄疸(非生理性高胆红素血症)胆红素生成过多肝脏胆红素代谢障碍胆汁排泄障碍是否具有传染性?是否常见?本病常见。新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床表现之一,超过80%的正常新生儿出生后可出现皮肤黄染[1]。是否可以治愈?新生儿黄疸可治愈,多数生理性新生儿黄疸可自行消退,病理性新生儿黄疸经过光照、药物等干预多数可治愈。少数新生儿黄疸因合并有其他疾病或并发胆红素脑病等,可能损害脑神经,甚至导致新生儿死亡,需及时诊断治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
李慧娟·主治医师刘桂英副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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