得了高血压,要不要吃阿司匹林?

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李建华医生
李建华医生

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

一、阿司匹林什么时候吃?

 

阿司匹林是一种白色结晶或结晶性粉末,无臭或微带醋酸臭,微溶于水,易溶于乙醇,可溶于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。本品为水杨酸的衍生物。阿司匹林是抗血小板聚集治疗的常用药,作为一个百年老药,阿司匹林在众多循证医学证据证明其在动脉粥样硬化性疾病的作用后,又焕发了第二春!阿司匹林的作用,也主要是改善心脑血管疾病的预后,或者用于心脑血管疾病的一级预防,也只有这些时候,阿司匹林才需要吃!也就是说,确诊心脑血管等动脉粥样硬化性疾病后以及用于心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的一级预防的时候,我们才需要口服阿司匹林!

 

 

二、高血压和阿司匹林的关系?

 

如果患者没有心脑血管疾病,也没有罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的高危风险,也就是没有必要进行心脑血管等动脉粥样硬化性疾病一级预防的必要,那么高血压患者也是不需要口服阿司匹林的!但如果已经罹患心脑血管疾病,或者心脑血管疾病风险很高,比如男性大于50岁,女性大于60岁的高血压患者,再合并一项以上的心血管系统疾病危险因素比如吸烟肥胖、高血脂等,则需要服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防!

 

三、阿司匹林吃了都是好处吗?

 

阿司匹林再神奇,没有必要口服阿司匹林的患者长期服用后,也会有其副作用!比如胃肠道的损害!以及高血压患者血压没有控制稳定的情况下服用增加脑出血的风险等等!所以,如果没有必要服用,即便有高血压,也无需为了“获益”而服用阿司匹林!

 

 

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