作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

国家卫生计生委下发文件，6个月以下的婴儿明确规定，非病理性必要原因，不需把微量元素检测作为常规检查

昨天，有来过几次门诊的妈妈微信我，”她说孩子状态不太好，担心是缺钙，想去您那里给孩子做检查，检查之前，她想要在别的医院检查完微量元素，带着检查报告过来“

做好充足的准备，毕竟门诊需要预约，想一次性解决问题

我的回答是，不要查，不需要！等我先了看了再说。

当然这前提是我对这孩子本身就有一定了解。

其实我能这么笃定的说不需要做这项检查，是因为“钙”本身就是不是微量元素，再加上国家也有明文规定，非病理性不要因素，并不需要把微量元素作为常规检查，尤其是6个月以下的婴儿！！！

如果钙不算微量元素， 那微量元素判断标准是什么？

所谓微量元素，是总含量占人体总重量的万分之一，才可以称之为微量元素。

钙，当然不是！！！

人体必需微量元素含8种

1990年FAO/IAEA/WHO三个国际组织的专家委员会重新界定必须微量元素的定义并按其生物学的作用分为三类：

（1）人体必需微量元素，共8种，包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。

（2）人体可能必须的元素，共5中，包括锰、硅、硼、钒、镍。

（3）具有潜在的毒性，但在低剂量时，可能具有人体必需功能的元素，共7种包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。

微量元素的检查方式多种多样，最常见的是末梢组织采血的方式，这种方式的检查结果往往不完全具备参考价值，因为本身微量元素检测就没有明确标准。

再加上微量元素除了存在于血液中，还有大部分在人体骨骼中，细胞液，组织液中。并且，末梢组织的数据仅代表前后两个小时的评估结果。

什么时候我们必须查微量元素？

微量元素的来源，很大一部分都是孩子的日常饮食，如果我们的孩子饮食规律，不挑食，并且生长发育正常，是完全没有必要做这项检查的。

一旦出现，病理性原因，比如像生长发育迟缓，佝偻病；异食症等情况时，很有可能是微量元的缺乏。

还有一种情况是，由于病理性原因，导致的微量元素的缺乏，比如腹泻导致的微量元素大量流失，这时候解决问题的方法并不是补充微量元素，而是从根本性解决问题，治疗腹泻。

所以家长们一定不要存在这样的误区。

在人体所需，常见的几种元素中，都起到什么作用？

• 锌：缺锌可以引起反复的呼吸道感染，但家长需要注意的是，导致反复呼吸道感染和过敏有很大关系，一点要参照诊断方法采取相应措施。
• 铁：缺铁容易导致贫血，因为铁是制造血红素的必要元素，另外铁和铅存在拮抗关系，铁在一定程度上会抑制铅的摄入，所以铅的含量过高的话，需要补充铁元素。
• 铅：没有最好
• 钙：因为人体发育对钙的需求量非常大，在生长发育过程中容易缺失，并且在合成过程中需要维生素D的辅助，所以需要协同补充，促进骨骼发育。

怎么吃才能让孩子体内不缺少这些元素？

要多吃粗粮，杂粮，按照不同月龄保证奶量。

• 锌：瘦肉，蛋；鱼；花生；核桃；蘑菇；萝卜；板栗；土豆；茄子。
• 铁：鸡蛋，瘦肉；动物血，虾；大豆；黑豆；芝麻；蘑菇等。当然第一首选还是豆制品，和各种乳类。
• 碘：现在我们使用盐中已经加入了，所以不必额外补充。
• 铜：一般是动物的肝脏，松子，芝麻花生的坚果类都含有大量铜。
• 镁：在绿叶蔬菜中含量都很多。

所以总的来说，缺少少啥，要看给孩子吃了啥​​​~