皮肤的屏障功能
皮肤可以保护体内各种器官和组织免受外界有害因素的损伤,也可以防止体内水分、电解质及营养物质的丢失。
(一)物理性损伤的防护
皮肤对机械性损伤(如摩擦、挤压、牵拉以及冲撞等)有较好的防护作用。角质层致密而柔韧,是主要防护结构,在经常受摩擦和压迫部位,角质层可增厚进而增强对机械性损伤的耐受力;真皮内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织成网状,使皮肤具有一定的弹性和伸展性;皮下脂肪层对外力具有缓冲作用,使皮肤具有一定的抗挤压、牵拉及对抗冲撞的能力。皮肤对电损伤的防护作用主要由角质层完成,角质层含水量增多时,皮肤电阻减小,导电性增加,易发生电击伤。
皮肤对光线的防护主要通过吸收作用实现,皮肤各层对光线的吸收有选择性,如角质层主要吸收短波紫外线(波长 180~280nm ),而棘层和基底层主要吸收长波紫外线(波长 320~400nm )。黑素细胞在紫外线照射后可产生更多的黑素,使皮肤对紫外线的屏障作用显著增强。
(二)化学性刺激的防护
角质层是皮肤防护化学性刺激的最主要结构。角质层细胞具有完整的脂质膜、丰富的胞质角蛋白及细胞间的酸性胺聚糖,有抗弱酸和抗弱碱作用。
(三)微生物的防御作用
角质层细胞排列致密,其他层角质形成细胞间也通过桥粒结构相互镶嵌排列,能机械性防御微生物的侵人;角质层含水量较少以及皮肤表面弱酸性环境,均不利于某些微生物生长繁殖;角质层生理性脱落,可清除一些寄居于体表的微生物;一些正常皮肤表面寄居菌(如痤疮杆菌和马拉色菌等)产生的脂酶,可将皮脂中的甘油三酯分解成游离脂肪酸,后者对葡萄球菌、链球菌和白念珠菌等有一定的抑制作用。
(四)防止营养物质的丢失
正常皮肤的角质层具有半透膜性质,可防止体内营养物质、电解质的丢失,皮肤表面的皮脂膜也可大大减少水分丢失。正常情况下,成人经皮丢失的水分每天为 240~480ml(不显性出汗),但如果角质层全部丧失,每天经皮丢失的水分将增加 10 倍以上。

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