高尿酸血症与痛风有什么关系?

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住院医师简强
简强,住院医师,成都中医药大学附属医院,脊柱科

高尿酸血症是痛风的基础。说起痛风我们常指痛风性关节炎,其实还有肾脏损害,本质上都是尿酸盐结晶沉积引发的炎症反应。

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哪些人容易发痛风?

痛风起病的平均年龄是 40-55 岁,男性的发病率约为女性的 10 倍。痛风也是“富贵病”之一,往往有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病的人也不可避免有高尿酸血症。海鲜加啤酒是引发痛风的“最佳组合”。

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急性痛风性关节炎有什么特点?

急性炎症表现:突发的剧烈疼痛,24 小时内可达到峰值,常疼到无法入睡;局部红肿、发热。

自限性:轻度发作可在 3-7 天内自然缓解,严重者持续 2-3 周;两次发作期间,疼痛可完全缓解。

常累及末梢小关节,多为单侧发作。

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痛风如何治疗?

一般治疗:低嘌呤饮食,包括不吃动物内脏、海鲜、肉汤,多吃蔬果;严格戒酒;急性期卧床休息患肢制动,疼痛缓解后则多活动,保持锻炼。

药物治疗:急性期对症治疗,常用药物包括秋水仙碱片;非甾体抗炎药,如:洛索洛芬,戴芬;肾上腺素皮质激素,如:泼尼松短期口服。间歇期或者慢性期使用降尿酸药物,包括苯溴马隆、非布司他。

当痛风石影响生活时,可采取手术取石。

痛风性关节炎属于尿酸代谢紊乱引起的晶体性关节炎,初期表现为疼痛,后期可形成痛风石,溃破导致感染,侵蚀关节影响活动,导致残疾,持续肾脏损伤可导致肾衰竭。

所以发现高尿酸血症后,应采积极控制血尿酸水平,在日常生活中养成健康的生活习惯。

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