什么是软组织损伤？如何治疗呢？

很多外伤后患者，拍片后骨质没有明显骨折.医生经常诊断软组织损伤，这个什么意思？怎么治疗呢？

医学上软组织通常是指皮肤，皮下组织，肌肉，肌腱，筋膜，腱鞘，韧带，关节周围的组织，包括关节囊，滑膜囊，滑膜的神经和血管等。软组织不包括骨骼，关节软骨和内脏的组织。

软组织损伤通常是由于直接或间接的外伤外力或者是慢性的劳损，导致的软组织损害，包括解剖结构的损坏或生理功能的影响。

发生的原因包括：刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等，广义上也包括一些内脏损伤。

临床分为

• 急性闭合性损伤：皮肤完整，没有局部的开放创面。
• 开放性损伤：皮肤不完整，有局部的开放创面，尤其是皮下的肌腱，血管，神经，骨质外露。往往需要急诊手术清创缝合手术治疗。
• 慢性损伤：急性损伤没有及时诊断治疗，往往损伤超过了一个月以上。仍然出现局部疼痛，肿胀，活动受限的情况。

临床症状表现有外伤以后早期的疼痛，肿胀，血肿。影响功能活动。后期可以出现粘连，瘢痕，骨化性肌炎，或者肌肉萎缩等影响功能障碍。患者表现为局部疼痛，关节活动受限，行走活动受限，干活或生活受到严重影响。

临床诊断医生通常根据具体的外伤病因和临床表现来大致的确定。如果想要弄清楚具体什么组织结构的损伤，通常需要做核磁共振。外伤以后，首先拍普通片子检查排除骨折骨裂错位的情况。如果后期疼痛肿胀活动受限没有明显改善，或明显加重这时候进行核磁共振检查往往是最好的选择。

治疗原则：
外伤的急性期 48 小时以内需要局部冷敷，然后才可以热敷的。
休息制动非常重要。
必要时最好局部加压包扎。
如果是肢体的损伤，建议抬高肢体利于静脉回流缓解症状，消除水肿肿胀。
活血化瘀止痛的药物，外用或内服。
注意肢体的功能活动和关节的功能锻炼。

祝早日康复！