喝咖啡会引起房颤发作吗?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
主任医师吕常智
吕常智,主任医师,丹东市第一医院,心血管内科

喝咖啡得房颤?你想多了!

网上有些信息会说“千万不要碰咖啡,搞不好喝出房颤”,事实果真如此吗?答案是否定的。喝咖啡并不会增加房颤的发生风险。

房颤也叫心房颤动,是最常见的心律失常之一。关于房颤的病因和诱发因素,医学界目前并不完全清楚。由于咖啡里含有咖啡因,而咖啡因(即使是少量的)能促进儿茶酚胺(人体内的一种激素)的合成和释放,后者能导致心率增快、血压升高等效应。因而,某些医学咨询网站上给出了诸如房颤患者不宜饮用咖啡的错误意见。

喝咖啡跟房颤究竟存在什么关系?

那么,喝咖啡与房颤的关系究竟是怎样呢?近年来,有很多医学研究在探索这个问题。2009 年,欧洲的科学家对 1369 名瑞典人进行了大约 6~10 年的随访,发现了一个有些“意外”的现象:与完全不喝咖啡的普通人相比,每天喝 1~3 杯咖啡的人群发生房颤的比率偏低,而每天喝 3~5 杯咖啡的人发生房颤的比率更低。这表明咖啡因的摄入不仅不会增加房颤的发生风险,反而可能降低。

这意味着对于房颤的发生,在一定范围内饮用咖啡不仅无害,相反还有“保护”作用,而且喝的量适度增多,还更进一步降低风险。其他好几项类似的研究也证实了这一结论。

还有一项试验,解释了咖啡因为什么能降低房颤发生率。科学家通过动物模型及一系列实验,说明咖啡因能增加细胞内钙离子的水平,提高肾素活性,增加血浆儿茶酚胺以及腺苷酸环化酶和 cAMP 的水平,并抑制腺苷 A1、A2A、A2B、A3 受体,增加在肌浆网阻断钙摄取的胞内钙离子浓度作用,从而降低房颤发生率。

当然,人体是非常复杂的,每个人的情况都不一样。也确实有些人在大量饮用咖啡后,会出现心悸、睡眠质量下降等现象。因此,医生绝对不会推荐通过饮用大量咖啡来预防房颤。

为什么咖啡因并不是房颤患者的敌人?

为什么咖啡因的摄入对房颤有这么多好处?科学家们通过动物实验初步揭示了一些机制,这些机制非常复杂,属于专业科研的领域。但通俗地讲,咖啡因的摄入对房颤的预防作用是有实验证据的,不是“歪理邪说”。

理解咖啡与房颤风险的“正确姿势”

既然如此,那我们是不是该大量喝咖啡?当然也不是。

首先,对于健康成年人,每天服用小于 300 毫克、或小于 3 杯咖啡,是安全无害的。但确有医学研究表明,在短时间内摄入超过正常量 10 倍以上的咖啡因,是可能致人死亡的。

其次,中国人群喝咖啡对房颤的影响,目前还缺乏研究。是否结论与西方人一致,还是个未知数。

此外,由于咖啡种类繁多,咖啡的煮沸时间、泡制方法、是否添加牛奶或糖等,每个人的习惯各不相同,这也给医学研究带来了困难,为研究结果带来了一些“干扰”因素。

综上所述,咖啡多喝了一杯,房颤风险不会增加。相反,每日规律饮用少量咖啡(小于 3 杯)还可能对房颤的发生起到保护作用,“不喝咖啡防房颤”的做法是错误的。此外,少量喝咖啡(不添加牛奶、糖等)还可以降低血脂,改善血管功能,对于降低各种不良心血管事件的风险有益。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
广告图片 关闭icon
0
0
0