高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。
很多有经验的高血压患者在就诊时会想自己的主治大夫介绍,在自己情绪比较激动的时候量血压,血压就会高于平常;而在日常生活中我们也会经常看到有一些人在与他人进行吵架的过程中,突发脑中风晕倒在地,这就是由于情绪发生剧变引起血压骤然升高而造成的。
那么,高血压与情绪有什么关系?
高血压是一个多种因素共同作用的综合性疾病,大家所熟知的因素如遗传、环境、饮食等,很多患者往往会忽略情绪因素。但是目前越来越多的研究表明:情绪在高血压的发病中占有相当重要的地位。
长期的焦虑、抑郁等情绪会不断的兴奋交感神经,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致外周血管的阻力增加,升高血压;也可以作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴,使肾上腺皮质激素分泌增多,水、盐代谢障碍,高血压形成的可能性就会增加;同时,血管上的压力感受器的敏感性或者功能也会下降,血压的调节就会发生障碍。过分的情绪激动会影响到内分泌系统,使得血管突然发生收缩,血压立马升高,这种情况是很危险的,极易造成心脑血管病的发生。
情绪目前已经成为影响高血压发病的独立危险因素之一,情绪的不稳定极易影响血压的波动,也会降低降压药的疗效,需要引起大家足够的重视,保持乐观心态,避免血压大幅波动。
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患者询问安博维沙坦片和国产吉甲沙坦片的区别,以及如何选择合适的药物。
就诊科室:药剂科
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患者近期发现血压偏低,询问是否可以使用降压药。医生建议先了解患者的具体情况,包括是否有慢性疾病史、是否在哺乳期以及是否有药物过敏史。如果患者没有上述情况,且手抖是特发性的,那么可以遵医嘱使用降压药。但要注意观察血压变化,避免因降压药导致血压过低。用药前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
就诊科室:药剂科
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患者近期感觉头痛,怀疑是高血压引起的。
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患者44岁,低压103高压135,之前使用过氨氯地平,询问口服盐酸贝凡洛尔片的用药建议。
就诊科室:药剂科
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患者询问高血压患者能否服用枸橼酸西地那非片,医生解释该药物可用于高血压患者,但需谨慎,因其可能增强降压药的作用,导致低血压。建议在医生指导下使用。
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杨小巍
副主任医师
产科
广西壮族自治区人民医院
朱晔
主治医师
妇科
北京大学人民医院
莫利花
主任医师
产科