查出慢性萎缩性胃炎会癌变吗?

所以,异型增生才是真正意义上的癌前病变,它的下一步就是胃癌。所以要特别警惕!

根据程度分为轻、中、重度,重度非典型增生依日本标准就是早期胃癌了。

据研究非典型增生的 10 年癌变率:

  • 轻度非典型增生 2.5%~11%
  • 中度非典型增生 14%~35%

重度非典型增生 10%~83%。

关于治疗和复查

实际上,西医在胃粘膜癌前病变治疗上,并没有好的行之有效的方案。

一般认为治疗原则为:

  • 根除幽门螺杆菌治疗
  • 抗胆汁反流治疗
  • 抗氧化剂治疗:补充叶酸、维生素 B12、维生素 C、维生素 E、胡萝卜素对于预防和阻断慢性萎缩性胃炎有一定的帮助。

近年来的研究进展也不大,普遍的做法是叶酸、b12 联合胃复春片、摩罗丹等治疗。

中草药辩证施治得到逆转的报道不少,但很难得到西医们的承认。

所以,对于特别担心、特别焦虑的异型增生患者,不妨找个靠谱的中医试一试。

改善生活习惯,减缓压力和焦虑情绪对缓解病情非常有必要。

一般建议的复查频率为:

  • 一般萎缩性胃炎、轻度肠化 1-2 年 1 次
  • 伴不完全型结肠型肠化或轻度不典型增生者 1 年 1 次
  • 伴中度不典型增生者 3-6 个月左右 1 次

如果是重度不典型增生,应按癌变对待,可予内镜下完整切除或手术切除。

小结一下:

单纯的萎缩、轻中度肠化并不可怕,只要根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜即可;

不完全肠化、中重度的异型增生,要高度重视,跟密切地复查胃镜,有必要时内镜下切除。

好的生活习惯,无压力、不焦虑有助于改善病情,反之,会加重病情。

就像本文开头的杨女士,这样提心吊胆、惶恐不安的情绪,是会加重病情的。

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